https://load5.biz Diálisis peritoneal: definición, razones y vencimiento - NetDoktor - Terapias - 2021
Terapias

La diálisis peritoneal

Pin
Send
Share
Send
Send


En el La diálisis peritoneal Uno usa el peritoneo semipermeable del paciente, bien perfundido, como la membrana de filtro del cuerpo para la sangre. En contraste, la sangre en hemodiálisis ("riñón artificial") fuera del cuerpo se limpia con un filtro especial. En Alemania, sin embargo, la diálisis peritoneal rara vez se usa, en menos del cinco por ciento de los pacientes de diálisis. Lea más sobre diálisis peritoneal.

ArtikelübersichtPeritonealdialyse

  • ¿Qué es la diálisis peritoneal?
  • ¿Cuándo se realiza la diálisis peritoneal?
  • ¿Qué haces con la diálisis peritoneal?
  • ¿Cuáles son los riesgos de la diálisis peritoneal?
  • ¿Qué debo tener en cuenta con la diálisis peritoneal?

¿Qué es la diálisis peritoneal?

El peritoneo reviste toda la cavidad abdominal y cubre muchos órganos. En la diálisis peritoneal, una solución de diálisis estéril (solución de enjuague, dializado) fluye a través de un catéter hacia la cavidad abdominal varias veces al día, que absorbe los productos metabólicos tóxicos. La cavidad abdominal tiene una concentración diferente de sustancias que la sangre: según el principio de ósmosis, los metabolitos tóxicos migran desde la sangre a través del peritoneo hacia la solución de diálisis. Después de algunas horas, la solución de diálisis está saturada de toxinas y se reemplaza.

Otra tarea de diálisis es privar al cuerpo del exceso de agua: el experto habla de ultrafiltración. Por lo tanto, la mayoría de las soluciones de diálisis contienen glucosa (azúcar). Mediante un proceso osmótico simple, la diálisis peritoneal también hace que el agua migre hacia la solución de diálisis, lo que permite que se elimine del cuerpo.

A la tabla de contenidos

¿Cuándo se realiza la diálisis peritoneal?

La diálisis peritoneal es un tratamiento a largo plazo para la insuficiencia renal crónica (insuficiencia renal o insuficiencia renal) en etapas avanzadas. Se utiliza cuando la purificación de la sangre y la excreción renal ya no funcionan correctamente y los valores renales aumentan considerablemente. La diálisis peritoneal es particularmente adecuada para niños o adultos que viajan mucho por trabajo.

A la tabla de contenidos

¿Qué haces con la diálisis peritoneal?

Hay varias variantes de diálisis peritoneal:

En la diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD), la cavidad abdominal se llena constantemente con dos o dos litros y medio de líquido de diálisis. El paciente o un ayudante cambian manualmente todo el líquido de riego de cuatro a cinco veces al día ("cambio de bolsa").

En el aparato de diálisis peritoneal (APD), un dispositivo (ciclador PD), que está conectado al catéter, se hace cargo del cambio del dializado. Cómo y cuándo ocurre exactamente el cambio es diferente: por ejemplo, en el caso de diálisis peritoneal intermitente nocturna (NIPD), el paciente conecta el dispositivo a su catéter durante hasta siete días a la semana durante aproximadamente ocho horas: el reemplazo del dializado se realiza en la noche Además, si el paciente cambia manualmente la bolsa una o dos veces durante el día, esto se conoce como diálisis peritoneal cíclica continua (CCPD).

Diálisis peritoneal como diálisis en el hogar.

Para la diálisis peritoneal, los pacientes a veces tienen que visitar un centro de diálisis. Sin embargo, en la mayoría de los casos, esta forma de lavado de sangre se realiza como diálisis en el hogar: el paciente mismo realiza la diálisis peritoneal en el hogar (diálisis peritoneal en el hogar). El requisito previo es que puede recibir capacitación intensiva durante varias semanas y recibir atención médica continua. Esta diálisis se lleva a cabo ya sea como diálisis peritoneal ambulatoria continua (es decir, con un cambio de bolsa puramente manual) o como diálisis peritoneal aparente (con la ayuda de un dispositivo).

La diálisis en el hogar le permite al paciente diseñar su horario de manera flexible de acuerdo con sus necesidades. Sin embargo, la diálisis en el hogar está asociada con una gran responsabilidad personal. Además, la diálisis peritoneal a través del catéter permanente en la cavidad abdominal conlleva el riesgo de infecciones en el sitio de salida o en la cavidad abdominal.

A la tabla de contenidos

¿Cuáles son los riesgos de la diálisis peritoneal?

Cualquiera que elija diálisis peritoneal (como diálisis en el hogar) debe ser consciente de que tiene un alto grado de responsabilidad personal. Por lo tanto, cada paciente recibe un entrenamiento intensivo antes de la diálisis peritoneal.

Sin embargo, el peritoneo no es adecuado para todos los pacientes como membrana de filtro. Además, la diálisis peritoneal es ligeramente menos efectiva que la hemodiálisis. Con debilidad renal muy grave, la diálisis peritoneal a menudo es insuficiente. Incluso si la diálisis peritoneal es adecuada para una persona, algunos la rechazan porque sienten que la limpieza de la sangre en su propio peritoneo es incómoda o engorrosa. Por ejemplo, las bolsas de líquido de diálisis deben calentarse antes de su uso.

Por último, pero no menos importante, el catéter en la pared abdominal es un portal potencial de entrada para gérmenes que pueden causar peritonitis. Esto debe tratarse con prontitud. Para prevenir la peritonitis, los pacientes en diálisis peritoneal deben seguir estos consejos:

  • El primer principio al cambiar las bolsas es la limpieza absoluta. Esto significa que todas las piezas y utensilios deben mantenerse estériles para evitar infecciones.
  • El punto de salida del catéter de la piel debe verificarse repetidamente para detectar signos de inflamación, como enrojecimiento, hinchazón o secreción.

Si la piel no está irritada, es suficiente cambiar el vendaje cada uno o dos días. El sitio se desinfecta primero, luego se seca con hisopos estériles y se vuelve a conectar. La ducha diaria tampoco es un problema. A partir de entonces, sin embargo, el punto de salida del catéter debe volver a conectarse. Cuando la piel se enjuaga alrededor del sitio de salida del catéter, los pacientes deben ir al médico.

Cada paciente debe tener un protocolo de diálisis que incluya presión sanguínea, peso corporal y excreción de líquidos determinados regularmente. Cada ocho a doce semanas, el paciente acude a un chequeo en el centro de diálisis. Durante la diálisis peritoneal, el cuerpo pierde vitaminas y proteínas. A cambio, absorbe calorías, ya que el dializado generalmente contiene azúcar. Por lo tanto, es importante prestar atención a una dieta compensatoria.

Pin
Send
Share
Send
Send