https://load5.biz Nutrición artificial con la sonda PEG - NetDoktor - Terapias - 2021
Terapias

Tubo PEG

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La sonda PEG se usa para nutrición artificial directamente a través del tracto gastrointestinal. Se utiliza un procedimiento endoscópico (gastrostomía endoscópica percutánea, PEG) para crear un acceso artificial al estómago. Lea cuándo se necesita la sonda, cómo funciona y cuáles son los riesgos.

sonda ArtikelübersichtPEG

  • ¿Qué es una sonda PEG?
  • ¿Cuándo llevas a cabo un sistema PEG?
  • ¿Qué haces con un sistema PEG?
  • ¿Cuáles son los riesgos de un sistema PEG?
  • ¿Qué debo tener en cuenta después de un sistema PEG?

¿Qué es una sonda PEG?

La sonda PEG se usa en un procedimiento endoscópico (gastrostomía endoscópica percutánea, PEG). Consiste en un tubo de plástico elástico, que establece una conexión entre la pared abdominal y el estómago y permite una dieta artificial directamente a través del tracto gastrointestinal. Por lo tanto, para las personas que ya no pueden alimentarse de la manera normal, se asegura la ingesta de la cantidad necesaria de líquido y calorías a mediano y largo plazo. Además, se reduce la inhalación involuntaria de cuerpos extraños, incluso se pueden administrar medicamentos a través de un tubo de PEG. Dado que la planta de PEG es una lesión personal en el sentido legal, debe existir un consentimiento legalmente válido.

Un caso especial es el JET-PEG (tubo yeyunal a través del PEG) o PEJ (yeyunostomía endoscópica percutánea), que termina dentro de la primera parte del intestino delgado (yeyuno). Se usa cuando la salida del estómago está cerrada.

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¿Cuándo llevas a cabo un sistema PEG?

Garantizar una nutrición suficiente de los pacientes es importante en el tratamiento de las enfermedades malignas subyacentes a la disfagia benigna. Las aplicaciones típicas para una sonda de alimentación pueden ser:

  • Estrechamiento (estenosis) en el área del oído, nariz y garganta y en el área del tracto gastrointestinal superior debido a tumores, cicatrices o lesiones.
  • Radioterapia y quimioterapia.
  • Trastornos neurológicos con disfagia.
  • Trastornos de la conciencia, como el coma.
  • Mejora de la calidad de vida de los enfermos graves.
  • Derivación de jugo gástrico y secreciones del intestino delgado en estenosis crónicas
  • Negación alimentaria potencialmente mortal en enfermedades mentales

La dieta PEG es superior a la denominada nutrición parenteral (administración intravenosa de soluciones especiales), ya que promueve el movimiento intestinal, mantiene la flora gastrointestinal y generalmente se tolera mejor.

Sin embargo, también puede haber razones en contra de una sonda PEG, por lo que el médico verificará la aplicación individualmente:

  • Rechazo por parte del paciente.
  • Ingesta suficiente de alimentos
  • Constricciones de la salida del estómago.
  • Inflamaciones del peritoneo o el páncreas.
  • Acumulación de líquido en la cavidad abdominal (ascitis)
  • Obesidad fuerte
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¿Qué haces con un sistema PEG?

Primero, su médico le aconsejará personalmente en detalle y le explicará los posibles riesgos. Se excluyen las contraindicaciones (contraindicaciones) como la inflamación o el estrechamiento del estómago y se determina la coagulación de la sangre antes del sistema PEG real. No coma ni beba durante ocho horas antes de la cirugía.

El sistema PEG se realiza como parte de una gastroscopia (gastroscopia). El cirujano inserta un gastroscopio sobre la boca del paciente. Con este endoscopio especial, el cirujano puede ver a través de un tubo flexible usando una fibra óptica de vidrio en el esófago, el estómago y el duodeno. Para mejorar la visión, el estómago se estira con aire. Ahora se crea un punto en la pared abdominal desde el interior con una fuente de luz. A través de una pequeña incisión en este punto, se inserta una cánula de punción en el estómago inflado y se avanza un hilo o alambre hacia el estómago y finalmente se introduce en la boca. Allí, el médico repara el tubo PEG y lo tira hacia atrás sobre el extremo del hilo, que sobresale del abdomen, hacia el estómago. Una placa de plástico evita que el cirujano extraiga completamente la sonda de PEG, otra placa asegura la sonda desde el exterior.

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¿Cuáles son los riesgos de un sistema PEG?

Además de los riesgos generales de la cirugía, como las infecciones, pueden ocurrir complicaciones ya sea inmediatamente o poco después del procedimiento. Estos incluyen:

  • Complicaciones de la anestesia.
  • Peritonitis (peritonitis) por lesión de z. B. el estómago
  • Síndrome de parachoques enterrado: crecimiento interno de la placa de retención interna en la mucosa gástrica
  • Desplazamiento de la sonda PEG
  • Desplazamiento de la placa de retención interna
  • Cierre de la sonda
  • Náuseas, vómitos y diarrea

Vídeo: Alimentación enteral PEG (Junio 2021).

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