https://load5.biz Infiltración del dolor de espalda: uso y riesgos - NetDoktor - Terapias - 2021
Terapias

Infiltración de dolor de espalda.

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En el infiltración En el dolor de espalda, generalmente se inyecta una mezcla de anestésico tópico y un medicamento antiinflamatorio en el lugar donde se encuentra el dolor. La irritación y la inflamación se inhiben y el dolor se reduce. Lea cómo funciona la infiltración y cuáles son los riesgos.

Descripción del artículoInfiltración para el dolor de espalda

  • ¿Qué es una infiltración?
  • ¿Cuándo haces una infiltración?
  • ¿Qué haces con una infiltración?
  • ¿Cuáles son los riesgos de infiltración?
  • ¿Qué debo tener en cuenta durante una infiltración?

¿Qué es una infiltración?

La infiltración (terapia de infiltración) se usa para tratar el dolor de espalda. A menudo, esto se debe al mayor desgaste de los discos intervertebrales y las articulaciones de la columna vertebral. Esto crea presión sobre los nervios y las raíces nerviosas, lo que puede provocar inflamación e hinchazón de los nervios y el tejido circundante. El objetivo de la infiltración es romper este círculo vicioso.

Al inyectar un anestésico local (anestésico) y un medicamento antiinflamatorio como la cortisona en las áreas afectadas, se puede bloquear la transmisión del dolor y reducir la inflamación. Por lo tanto, la infiltración de la columna vertebral en algunos casos incluso proporciona una alternativa altamente efectiva a los procedimientos quirúrgicos.

Dependiendo de la ubicación, se pueden distinguir diferentes tipos de infiltración.

Infiltración facetaria (infiltración articular facetaria)

Durante la infiltración facetaria, el médico inyecta la mezcla de ingredientes activos en las articulaciones pequeñas donde se encuentran los procesos óseos de los arcos vertebrales (articulaciones facetarias). Debido a que en el curso de la vida el "efecto amortiguador" de los discos intervertebrales desaparece, se reducen los espacios naturales entre las articulaciones vertebrales. Esto conduce a un desgaste creciente de las articulaciones facetarias y, en última instancia, al dolor de espalda.

Infiltración epidural

Aquí, se aplican las drogas en el espacio epidural (también: espacio peridural). Este se encuentra entre las hojas externas e internas de la médula espinal dura (duramadre) y contiene los nervios espinales y sus raíces. A través de este espacio común, el médico puede tratar el dolor causado por múltiples nervios simultáneamente inyectando una mezcla de ingredientes activos.

Infiltración periradicular

En la infiltración perirradicular, el médico aturde los nervios individuales al inyectarlos directamente alrededor de sus raíces.

ISG-infiltración

La articulación sacroilíaca (ISG): la conexión entre el sacro y el ilion (ilium, ugs) también puede ser responsable del dolor de espalda. En la mayoría de los casos, los bloqueos o la inflamación son la causa del llamado síndrome ISG. En una infiltración ISG, la mezcla de drogas antiinflamatorias y analgésicas se inyecta en el aparato de ligamento o directamente en el espacio articular.

A la tabla de contenidos

¿Cuándo haces una infiltración?

Las indicaciones más comunes para la infiltración espinal son:

  • dolor de espalda
  • enfermedades espinales degenerativas (desgaste)
  • Hernia de disco (prolapso) o protrusión (protrusión)
  • Facettensydrom
  • lumboischialgia
  • La estenosis espinal
  • bloqueos ISG

La terapia de infiltración también se utiliza en el área de diagnóstico: si la infiltración puede reducir significativamente el dolor, se encuentra la fuente del dolor. Si no funciona, debe buscar otras causas.

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¿Qué haces con una infiltración?

Una infiltración es un procedimiento corto durante el cual no tienen que dormir y pueden comer y beber de antemano. Antes de la terapia de infiltración real, su médico ya le preguntó en una breve conversación sobre su historial médico y le informó sobre las posibles complicaciones. Además, una imagen de rayos X o una imagen de tomografía computarizada (imagen CT) puede haber sido hecha para ayudar al médico a orientarse mejor. Según la imagen, ha determinado el sitio de punción.

Dependiendo de la ubicación de la infiltración, puede estar acostado boca arriba o boca abajo o sentado frente al médico con la parte superior del cuerpo doblada hacia adelante. Para que la punción sea lo menos dolorosa posible, el médico primero anestesia la piel sobre el sitio de infiltración planificado. La infiltración en regiones anatómicamente más complicadas a menudo se realiza bajo control de CT para determinar con precisión la posición de la aguja antes de inyectar el medicamento. Para una mejor presentación, se puede inyectar primero un medio de contraste. Su propagación indica si las drogas narcóticas y la cortisona llegarían al lugar correcto.

Ahora con inyección lenta se administra el medicamento. Finalmente, se retira la aguja y se protege el sitio de punción de la infección con un yeso estéril.

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¿Cuáles son los riesgos de infiltración?

Aunque los efectos secundarios y las complicaciones son muy raros durante o después de la terapia de infiltración, también pueden ocurrir si se usan correctamente.

Como medida de precaución, la infiltración de la columna vertebral no debe realizarse con enfermedades infecciosas existentes y, en particular, no debe tener lugar en infecciones locales. El médico intenta evitar esto mediante un exhaustivo interrogatorio y un examen físico del paciente.

El uso de medicamentos anticoagulantes (incluidos los medicamentos antiinflamatorios como la aspirina, el diclofenaco o el ibuprofeno en dosis altas) o los trastornos de la coagulación de la sangre hablan en contra de la infiltración, ya que aumenta el riesgo de formación de hematomas.

Las mujeres embarazadas, pacientes con diabetes mal controlada, insuficiencia cardíaca o cataratas tampoco deben someterse a una terapia de infiltración.

La lesión de los vasos sanguíneos a través de la aguja de infiltración puede provocar hematomas (hematoma). Los hematomas grandes pueden presionar el tejido circundante y pueden necesitar extirparse quirúrgicamente.

Al igual que con todas las intervenciones quirúrgicas, la introducción de patógenos también puede provocar infecciones que requieren antibióticos o cirugía.

En casos muy raros, la médula espinal, los nervios o las raíces nerviosas se lesionan, lo que puede causar dolor, trastornos sensoriales o falla motora.

Si el medicamento ingresa accidentalmente al torrente sanguíneo, puede provocar reacciones generales como presión arterial baja, arritmia cardíaca, dolor de cabeza o convulsiones (convulsiones) graves. La especie busca prevenir tales inyecciones "intravasculares" accidentales retirando un poco (aspirando) el émbolo de la jeringa en el sitio de inyección para ver si entra sangre en la jeringa. En este caso, detiene la infiltración.

En caso de alergia, la mezcla de drogas puede desencadenar una reacción alérgica local o generalizada, incluido un shock alérgico (shock anafiláctico), que debe tratarse con medicamentos rápidos y una infusión.

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