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Diálisis: nutrición

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La dieta juega un papel importante en la diálisis. Pero no existe una dieta única que sea adecuada para todos los pacientes de diálisis. Un equipo de diálisis desarrolla la dieta óptima individualmente para cada paciente. Si es necesario, se adapta una y otra vez a los cambios actuales en el estado de salud. También es importante que los dietistas entrenen a los pacientes de diálisis y posiblemente también a sus familiares. Lea sobre la dieta en diálisis.

Descripción general del producto Diálisis: Nutrición

  • Requerimientos dietéticos generales
  • Dieta alta en proteínas
  • Dieta baja en fosfato
  • Dieta baja en potasio
  • Dieta baja en sal
  • Ingesta de líquidos y volumen durante la terapia de diálisis
  • Nutrición en diálisis peritoneal (diálisis peritoneal)

Requerimientos dietéticos generales

Ya antes del comienzo de una diálisis, un paciente con debilidad renal a menudo se enfrenta a requisitos dietéticos. En esta fase, los médicos a menudo recomiendan una ingesta alta y una dieta baja en proteínas. Las recomendaciones para los pacientes sometidos a diálisis son a menudo exactamente lo opuesto: ahora se requiere una nutrición con altos niveles de proteína e hidratación limitada. Antes y durante la diálisis, los pacientes deben ser bajos en fosfato, bajos en potasio y bajos en sal. Para esto, los pacientes necesitan herramientas apropiadas: además de una mesa de alimentos, los pacientes de diálisis necesitan una escala personal y de alimentos.

A la tabla de contenidos

Dieta alta en proteínas

En diálisis, se pierden aminoácidos (bloques de construcción de proteínas). Además, se degradan más proteínas (metabolismo catabólico). Por lo tanto, los pacientes en diálisis deben comer una dieta rica en proteínas: se recomienda una ingesta diaria de 1.2 a 1.5 gramos de proteína por kilogramo de peso corporal.

Con una ingesta de energía suficiente (2100 a 2500 kcal por día a 75 kg de peso corporal) también puede contrarrestar una mayor degradación de proteínas. La proporción de grasas como fuente de energía debería ser de aproximadamente el 35 por ciento, los carbohidratos deberían representar aproximadamente el 50 por ciento y las proteínas de aproximadamente el 10 al 15 por ciento.

A la tabla de contenidos

Dieta baja en fosfato

Debido a la debilidad del riñón, los niveles de fosfato en la sangre aumentan. Esta hiperfosfatemia conduce a largo plazo a cambios óseos, daño vascular e hiperparatiroidismo. Por lo tanto, los pacientes en diálisis deben tomar la menor cantidad de fosfato posible. El problema con esto es que la ingesta de fosfato está estrechamente relacionada con la ingesta de proteínas, lo que significa que los alimentos ricos en proteínas a menudo también contienen una gran cantidad de fosfato. Sin embargo, dado que se supone que los pacientes en diálisis deben comer alimentos ricos en proteínas, la ingesta de fosfato solo se puede reducir de forma limitada. Además, los pacientes en diálisis deben, por lo tanto, tomar medicamentos que se unen a los fosfatos (por ejemplo, drogas sevelamer) con las comidas.

Los pacientes con diálisis deben evitar los alimentos con alto contenido de fosfato. Estos incluyen, por ejemplo, nueces, cereales, despojos, yema de huevo, legumbres y pan integral. Incluso los alimentos en los que se agrega fosfato debido a la producción son bastante tabú. Ejemplos son queso procesado, queso cocido, leche enlatada y algunas salchichas. Es posible que desee preguntar sobre el contenido de fosfato al comprar salchichas en la carnicería.

La leche de consumo y la leche condensada se pueden reemplazar con crema, y ​​la crema se diluye con agua según el uso previsto.

A la tabla de contenidos

Dieta baja en potasio

La disminución de la excreción urinaria debido a insuficiencia renal conduce a un aumento en el nivel de potasio en la sangre. Esta hipercalemia puede provocar arritmias cardíacas graves, incluida la muerte por paro cardíaco. Por lo tanto, los pacientes en diálisis deben vigilar la ingesta de potasio: se puede reducir mediante la selección selectiva de alimentos y la preparación adecuada de los alimentos.

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