https://load5.biz Aféresis (lavado de sangre): definición, razones, proceso, riesgos - NetDoktor - Terapias - 2021
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Aféresis

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La aféresis (lavado de sangre) es un procedimiento que elimina los componentes sanguíneos o las sustancias que causan enfermedades de la sangre. Lea todo sobre la aféresis, cómo funciona y cuáles son los riesgos.

ArtikelübersichtApherese

  • ¿Qué es una aféresis?
  • ¿Cuándo se realiza una aféresis?
  • ¿Qué haces con una aféresis?
  • ¿Cuáles son los riesgos de aféresis?
  • ¿Qué debo tener en cuenta después de una aféresis?

¿Qué es una aféresis?

La aféresis es un procedimiento que elimina componentes sanguíneos o sustancias que causan enfermedades de la sangre o del plasma sanguíneo. Esto ocurre fuera del cuerpo (extracorpóreo), con la ayuda de una máquina de aféresis. La sangre purificada o plasma sanguíneo luego fluye de regreso al cuerpo. Las aféresis se distinguen en:

  • Eritrociteféresis: ganancia de glóbulos rojos (eritrocitos)
  • Leucaféresis: ganancia de glóbulos blancos (leucocitos)
  • Aféresis de células madre: obtención de células madre
  • Trombociteféresis: ganancia de plaquetas (plaquetas)
  • Plasmaféresis: separación del plasma sanguíneo de la sangre total.
  • Lipidaféresis o aféresis de LDL: separación de colesterol y lípidos en sangre
  • Aféresis de sustancias que causan enfermedades.

Sangre y componentes de la sangre.

Alrededor del 45 por ciento de la sangre completa está compuesta de componentes sólidos, y alrededor del 55 por ciento está compuesto de plasma sanguíneo, que sirve como medio de transporte de glucosa (azúcar), lípidos (grasas), proteínas (proteínas), hormonas, factores de coagulación y gases disueltos. Los componentes sólidos de la sangre se separan del plasma mediante centrifugación; están compuestos por:

  • Eritrocitos: glóbulos rojos que transportan el oxígeno a las células.
  • Leucocitos: glóbulos blancos responsables del sistema inmunitario.
  • Plaquetas: plaquetas que cuajan la sangre cuando se lesiona.
A la tabla de contenidos

¿Cuándo se realiza una aféresis?

Básicamente, se pueden distinguir dos métodos de aféresis:

Aféresis preparativa

En la aféresis preparativa, los componentes sanguíneos se recuperan para su uso posterior como terapéutico. Estos incluyen, en particular, plaquetas, células madre, eritrocitos y leucocitos. La aféresis de células madre ahora reemplaza la extracción de médula ósea en pacientes con cáncer, en los que el sistema de formación de sangre se daña en el contexto de una quimioterapia o terapia de acero. Las células madre así obtenidas se devuelven al paciente después de la terapia y comienzan la reconstrucción de la sangre. Las donaciones autólogas son, en contraste con la donación alogénica, donante y receptor y la misma persona.

Aféresis terapéutica

La aféresis terapéutica es un proceso de purificación para eliminar sustancias de la sangre. En la aféresis lipídica, por ejemplo, el médico limpia la sangre en casos de trastornos graves del metabolismo lipídico, como las LDL (lipoproteínas de baja densidad), un transportador de colesterol u otras grasas. La aféresis lipídica siempre se usa cuando los niveles de lípidos en sangre no pueden reducirse con dieta o medicamentos. En los trastornos de la función renal, la diálisis se usa como un llamado procedimiento de reemplazo renal y purifica la sangre de sustancias tóxicas. La leucaféresis reduce el exceso de leucocitos en los cánceres del sistema hematopoyético (leucemia). En el contexto de las enfermedades inmunes, las células atacan al propio cuerpo, estas pueden ser eliminadas por el Plasmapherese.

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¿Qué haces con una aféresis?

Antes de cualquier aféresis preparativa, el médico le informará sobre el procedimiento, los posibles efectos secundarios y los peligros. Además, el médico presta especial atención en la historia de la historia clínica (anamnesis) de que no tiene enfermedades gastrointestinales, alergias, convulsiones, enfermedades cardiovasculares, tendencias hemorrágicas o infecciones y tiene suficientes componentes sanguíneos. Los fármacos promotores de la coagulación deben suspenderse una semana antes de la aféresis.

Antes de la aféresis real, el médico generalmente coloca agujas (agujas huecas) en las venas de dos brazos del donante. De uno, la sangre del donante fluye hacia un sistema de tubos cerrado, estéril y solo una vez utilizable. Allí, se agrega un anticoagulante (anticogulante) a la sangre y la mezcla se pasa a un separador celular. La centrifugación separa los diversos componentes sanguíneos. Además, las sustancias individuales se obtienen por filtración. y la sangre se devuelve al donante a través de la otra vena del brazo. El anticoagulante se descompone fácilmente por el hígado.

En la aféresis de células madre, las células madre primero se estimulan hormonalmente y se expulsan de la médula ósea a la sangre.

La aféresis terapéutica se realiza como aféresis preparativa ... Especialmente en la aféresis de LDL o aféresis lipídica, la adición de anticoagulantes (heparina) o ciertos anticuerpos provoca la unión de las grasas a estructuras más grandes que se pueden filtrar.

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¿Cuáles son los riesgos de aféresis?

La aféresis es un procedimiento bien tolerado.
Durante la aféresis, puede ocurrir una llamada reacción vasovagal. Los vasos se dilatan, el ritmo cardíaco se ralentiza y la presión disminuye. Los síntomas típicos incluyen palidez, somnolencia, náuseas y respiración irregular. Además, el sitio de punción puede infectarse o formar un hematoma (hematoma). En casos muy raros, la degradación del citrato produce una deficiencia aguda de calcio a corto plazo, que se manifiesta como escalofríos, hormigueo en las yemas de los dedos, dedos de los pies, labios o la lengua. La administración de calcio alivia los síntomas y previene las arritmias cardíacas que ocurren muy raramente.

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