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Enfermedades

Combustión

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A la una combustión La piel está dañada por el calor. La mayoría de las quemaduras son superficiales. En casos severos (enfermedad de quemaduras) es necesario un tratamiento de cuidados intensivos. Las quemaduras graves pueden causar reacciones en todo el cuerpo. El tratamiento depende de la gravedad. Descubre todo lo importante sobre la combustión aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. T23W87T20T27X19T24T21T22T30T28T31ArtikelübersichtVerbrennung

  • descripción
  • Combustión: 2do grado
  • síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Exámenes y diagnósticos
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico

Combustión: descripción

Una quemadura es un daño en la piel causado por el calor directo. El contacto con líquidos calientes se llama escaldado. Los objetos calientes o calientes provocan las llamadas quemaduras de contacto. Los accidentes que involucran productos químicos pueden causar quemaduras químicas o quemaduras químicas. El daño causado por la corriente eléctrica se llama quemadura eléctrica. Los rayos UVA o UVB y los rayos X causan las llamadas quemaduras por radiación.

Frecuencia de combustión

Cada año, aproximadamente 350,000 personas en Alemania son tratadas con quemaduras por médicos establecidos y alrededor de 15,000 son hospitalizadas en hospitales. Alrededor del diez por ciento de ellos requieren tratamiento de cuidados intensivos. Según Federal Health Reporting, alrededor de 17,000 personas fueron quemadas o quemadas en el hospital en 2013. 372 personas sucumbieron a sus quemaduras. Los más comunes fueron quemaduras de la mano.

Por lo general, las quemaduras en adultos son causadas por llamas o gases calientes (como la deflagración después de una explosión). Los niños y los ancianos, por otro lado, son los más propensos a escaldarse. Las quemaduras generalmente ocurren en el hogar o en el trabajo.

Estructura de la piel

La capa más externa es la epidermis. La capa córnea superficial con su película protectora de sebo y sudor evita la penetración de bacterias, hongos y sustancias extrañas. Además, la epidermis protege al cuerpo de la desecación. Se usa fácilmente, pero es constantemente replicado por células más profundas. Una quemadura leve generalmente se limita a la epidermis. En el borde de la dermis subyacente también se asientan las células de defensa más externas del sistema inmune.

Directamente debajo de la epidermis se encuentra la dermis (corium, dermis). Aquí corren vasos sanguíneos, hebras musculares y nervios finamente ramificados que irrigan la piel. Las células superiores de la dermis son más activas que las inferiores. Por lo tanto, una quemadura superficial de la esclera cura más fácilmente que un alcance más profundo. Debajo está la hipodermis (subcutis), que consiste en tejido graso y está atravesada por vasos sanguíneos y nervios más grandes.

Dependiendo de la profundidad de una quemadura, las quemaduras se dividen en cuatro grados de combustión:

Combustión de primer grado

En una quemadura de primer grado, la quemadura se limita a la epidermis, generalmente solo al estrato córneo superficial. Ella sana sin consecuencias.

A la tabla de contenidos

Combustión: 2do grado

Una quemadura de segundo grado daña la piel hasta la capa superior del corion. Lea toda la información importante sobre la combustión de segundo grado aquí

Quemaduras de tercer grado

Las quemaduras de grado 3 dañan toda la epidermis y se extienden hacia el tejido subcutáneo.

Combustión de cuarto grado

Una quemadura de cuarto grado carbonizó todas las capas de la piel y, a menudo, también incautó el tejido muscular subyacente con huesos, tendones y articulaciones.

A la tabla de contenidos

Combustión: síntomas

Los síntomas de ardor o escaldadura dependen principalmente de su profundidad: cuanto menor es la lesión por quemadura, más se pierde la sensación de dolor. Por lo tanto, para quemaduras particularmente profundas, algunos pacientes ya no tienen ningún dolor (analgesia), ya que las terminaciones nerviosas están tan quemadas como el resto del tejido de la piel. La gravedad de una quemadura o escaldadura depende no solo de la temperatura, sino también de la duración de la exposición.

Las ampollas se forman cuando la epidermis se separa de la dermis subyacente. Las células epidérmicas se hinchan y mueren (degeneración en vacío). Una quemadura abierta estornuda a través del fluido que se escapa del torrente sanguíneo. El tejido muerto aparece blanco en las primeras etapas y luego se transforma en costra negro-marrón.

En general, las quemaduras graves suelen afectar a todo el organismo. El tejido muerto puede causar insuficiencia renal a través de ciertos mecanismos. Debido a la pérdida de fluidos corporales y proteínas a través de la lesión por quemadura, el tejido ya no recibe suficiente sangre y oxígeno. Los pacientes se quejan de mareos o incluso pierden el conocimiento.

En última instancia, una lesión importante por quemaduras puede provocar un shock potencialmente mortal (shock por quemaduras). Los síntomas típicos incluyen presión arterial marcadamente baja, un corazón de ritmo muy rápido (palpitaciones, taquicardia), frío, brazos y piernas pálidos y trastornos metabólicos. El flujo sanguíneo reducido de los órganos puede conducir a su falla.

Dependiendo del grado de quemaduras, pueden aparecer los siguientes síntomas:

tasa de combustión

síntomas

yo

Dolor, hinchazón (edema), enrojecimiento (eritema).

II a

dolor intenso, enrojecimiento, ampollas

II b

poco dolor, enrojecimiento, ampollas

III

sin dolor, la piel parece negra, blanca o gris y coriácea,

Hay una muerte irreversible del tejido (necrosis).

IV

áreas completamente chamuscadas del cuerpo, sin dolor

escaldadura

Los líquidos duros (viscosos) almacenan mejor el calor y a menudo causan más daño a la piel que el agua hirviendo, por ejemplo. Generalmente hay diferentes grados de combustión simultáneamente. Con frecuencia, las llamadas "marcas de traza" son reconocibles.

trauma inhalación

La inhalación de gases calientes o mezclas de aire también puede dañar el tracto respiratorio. Este llamado trauma por inhalación generalmente tiene un efecto desfavorable en el proceso general de curación del paciente. Las quemaduras en la cabeza y el cuello, el pelo quemado de la nariz y las cejas y las huellas de hollín en el área de la oreja, la nariz y la garganta indican tal daño. Las personas preocupadas son principalmente roncas, tienen mal aire y tosen hollín.

de combustión eléctrica

Las quemaduras eléctricas ocurren cuando el cuerpo está expuesto a la corriente eléctrica, por ejemplo, por un rayo. A medida que el cuerpo proporciona resistencia natural a la corriente, se desarrolla calor: cuanto mayor es la resistencia, mayor es el calor. Como los huesos proporcionan una gran resistencia, por lo tanto, generalmente se destruye el tejido muscular cercano. La gravedad de la combustión eléctrica también depende del tipo de corriente, el flujo de corriente y la duración del contacto. En la mayoría de los casos, solo aparece una pequeña herida de piel discreta, en la corriente eléctrica ha entrado en el cuerpo.

A la tabla de contenidos

Incineración: causas y factores de riesgo.

Las quemaduras y escaldaduras ocurren cuando el cuerpo está expuesto al calor intenso. A partir de temperaturas superiores a 44 grados centígrados, se destruye el tejido. Con calor duradero, incluso valores superiores a 40 grados Celsius son suficientes. Además de la temperatura, la duración del calor está significativamente involucrada en la formación de una combustión.

Las posibles causas de quemaduras o escaldaduras son:

  • fuego abierto, llamas, explosión: quema clásica
  • agua caliente, vapor de agua, aceite y otros líquidos: escaldaduras
  • metal caliente, plástico, carbón, vidrio: quemado por contacto
  • Disolventes y agentes de limpieza, hormigón, cemento: combustión química.
  • Electricidad en el hogar, líneas eléctricas, rayos: combustión eléctrica
  • Tomar el sol, solarium, tratamiento de radiación con rayos UV y rayos X: quema de radiación

necrosis

Debido al calor activo, la proteína celular de las células del cuerpo coagula. Las células se destruyen y el tejido circundante puede morir (necrosis de coagulación). Finalmente, se liberan mensajeros proinflamatorios (prostaglandinas, histamina, bradiquinina) y hormonas del estrés, lo que hace que las paredes de los vasos sanguíneos sean más permeables (aumento de la permeabilidad). El líquido fluye desde el torrente sanguíneo hacia el tejido y hace que se hinche, causando edema. La pérdida de líquido de los vasos sanguíneos es mayor en las primeras seis a ocho horas y puede durar hasta 24 horas.

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