https://load5.biz Dermatitis seborreica: síntomas, frecuencia, tratamiento - NetDoctor - Enfermedades - 2021
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Dermatitis seborreica

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de Dermatitis seborreica (Dermatitis seborreica) es una erupción cutánea inflamatoria y escamosa crónica. Ocurre en regiones de las glándulas sebáceas, especialmente en la cabeza. La enfermedad se trata con medicamentos como antifúngicos y corticosteroides. ¡Lea aquí todo lo importante sobre la causa, los síntomas y el diagnóstico de la enfermedad de la piel y cómo se trata la dermatitis seborreica!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. L21 Encuesta sobre el artículo Dermatitis seborreica

  • descripción
  • síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Exámenes y diagnósticos
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico

Dermatitis seborreica: descripción

La dermatitis seborreica (dermatitis seborreica) es una erupción roja (eccema) de escamas amarillas en el área de las glándulas sebáceas (seborreica). El sebo es una mezcla de grasas y proteínas que protege la piel de la desecación. Las glándulas sebáceas se encuentran principalmente en los canales anteriores (torácicos) y posteriores (columna vertebral), en la cara y en la cabeza peluda, los sitios preferidos de la dermatitis seborreica. El cuero cabelludo es también el sitio más comúnmente afectado por la enfermedad de la piel en los bebés, de ahí el segundo nombre "glándula de la cabeza".

La dermatitis seborreica no debe confundirse con la queratosis seborreica, que también se conoce como verruga de vejez.

Eczema seborreico: frecuencia

Del tres al cinco por ciento de las personas desarrollan dermatitis seborreica cada año. Sin embargo, considerando casos leves que no necesitan tratamiento, esta cifra probablemente sería mucho mayor. Los hombres entre los años treinta y cuarenta son los más afectados y gravemente afectados. La dermatitis seborreica es especialmente común en relación con la infección por VIH (especialmente SIDA) y la enfermedad de Parkinson.

La forma que ocurre en los bebés en las primeras semanas de vida (hasta el segundo año de edad a más tardar) es menos común que la dermatitis seborreica en adultos.

A la tabla de contenidos

Dermatitis seborreica: síntomas

La dermatitis seborreica se caracteriza principalmente por un enrojecimiento claro de la piel, en el que se encuentran escamas amarillentas. Sin embargo, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, los síntomas de la piel son muy variables: en algunos pacientes, solo hay una mayor caspa, otros sufren una inflamación masiva de la piel. La infestación puede localizarse adicionalmente o extenderse a varias regiones de la piel. La caspa a menudo se siente grasosa. La dermatitis seborreica generalmente no causa dolor y rara vez pica.

La dermatitis seborreica ocurre más comúnmente en la cabeza. Además, la cara y el canal de soldadura frontal y posterior son localizaciones típicas. Además, puede producirse inflamación de los párpados (blefaritis).

La dermatitis seborreica puede causar infecciones bacterianas y fúngicas. Las marcas de arañazos como resultado del aumento de la picazón también dañan la piel.

En casos raros, la dermatitis seborreica puede causar pérdida de cabello. La mayor parte de la pérdida de cabello está asociada con el eccema, pero no está condicionada por esto.

Dermatitis seborreica: diferentes formas

Existen diferentes formas de eccema seborreico:

la Eczematida seborreica Es una forma leve con placas que se parecen a un precursor. La seborrea y la producción de sudor son particularmente pronunciadas. En parte, la descamación local es el único signo de la enfermedad. La piel también puede perder parte de su pigmentación (hipopogmentación).

En contraste, eso es Dermatitis seborreica en forma de rebaño caracterizado por una sintomatología completamente pronunciada y, a menudo, se desarrolla de forma crónica y recurrente Los "focos" del eccema seborreico son claramente rojizos, irregulares y amarillentos.

Un llamado localización intertriginosa está dirigido por algunos expertos como un subconjunto de dermatitis seborreica. Intertriginoso se refiere a áreas del cuerpo donde las superficies opuestas de la piel pueden tocar o tocar directamente. Estas son, por ejemplo, las axilas, el área debajo del seno femenino, el ombligo, la ingle y el ano. En estos casos, existe un alto riesgo de infección. Sin embargo, la dermatitis seborreica en estos sitios también puede confundirse con una infección fúngica pura (principalmente candida).

Eso es especialmente difícil Dermatitis seborreica diseminadaeso es subaguda a aguda. Ocurre sin causa aparente o después de irritación de la parvada existente. Estos a menudo están distribuidos simétricamente, a gran escala, confluentes (confluentes), escamosos y posiblemente también se caracterizan por defectos de la piel (erosiones) que lloran y se incrustan. En casos pronunciados, todo el cuerpo está enrojecido (eritrodermia).

Rara vez sucede esto dermatitis seborreica pitiriasiforme encendido, principalmente en el fuselaje. Esta forma se llama pitiriasiforme, porque la erupción es muy similar a la rosenflechte (pitiriasis rosada). Los rebaños son redondos, ovalados y confluentes. Típicamente, la escala se enfatiza centralmente. A diferencia del Röschenflechte, no hay una estufa más grande, que ocurre primero (el llamado medallón primario).

Dermatitis seborreica en lactantes.

La dermatitis seborreica se encuentra con mayor frecuencia en la cabeza del bebé. El llamado "gneis de la cabeza" se caracteriza por escamas gruesas de color amarillo grasiento. En muchos casos, la enfermedad comienza en el área del ápice, cerca de las cejas, en la mejilla o la nariz. A partir de ahí, la dermatitis seborreica puede extenderse a todo el cuero cabelludo y la cara. El cabello parece grasiento y fibroso. En casos severos, la escala puede ser severa.

Al igual que con los pacientes adultos, la dermatitis seborreica generalmente no es molesta para el lactante afectado, en contraste con el eccema atópico. El "arnés bebé" parece satisfecho. Come y duerme normalmente. La dermatitis seborreica a veces se extiende al área del pañal, la ingle, el ombligo, las axilas o, más raramente, el pecho. La infestación en diferentes lugares también es posible. La propagación de agentes patógenos, especialmente hongos, provoca enrojecimiento y alteración de la escala en el área fronteriza. Las formas diseminadas de dermatitis seborreica son poco frecuentes.

A la tabla de contenidos

Dermatitis seborreica: causas y factores de riesgo

Por qué algunas personas desarrollan dermatitis seborreica no está claro. La causa discutida es el aumento de la producción de sebo y la colonización excesiva de la piel con levaduras (como Malassazia furfur = Pityrosporum ovale), a lo que el sistema inmunitario reacciona irritado en consecuencia. Sin embargo, según el estudio actual, la dermatitis seborreica también puede ocurrir sin una mayor colonización de células de levadura. En general, no está claro cuál de los factores mencionados juega un papel decisivo. Una predisposición genética a la enfermedad también podría contribuir.

La dermatitis seborreica de la cabeza, que ocurre en los bebés, se normaliza con la disminución de la producción de sebo en los primeros meses de vida. La producción de sebo está impulsada inicialmente por residuos de hormonas maternas (andrógenos) en el cuerpo del bebé y, por lo tanto, apoya la aparición de una "roya en la cabeza".

Relacionado con otras enfermedades

La dermatitis seborreica es más común en ciertas enfermedades. Estos incluyen una serie de enfermedades neurológicas, en particular la enfermedad de Parkinson, así como las infecciones por VIH:

Los pacientes de Parkinson a menudo sufren una mayor producción de sebo, lo que promueve el desarrollo de dermatitis seborreica.

La dermatitis seborreica se puede encontrar en hasta el 85 por ciento de las personas con SIDA. La razón de esta ocurrencia frecuente no está clara. La dermatitis seborreica es una de las características del SIDA y, a menudo, es muy pronunciada y resistente al tratamiento en estos pacientes.La enfermedad a menudo alcanza proporciones mayores y más pesadas en las personas infectadas con VIH que en personas sanas y también puede extenderse a áreas de piel atípicas. Esto es especialmente cierto para los pacientes con VIH, en quienes el número de células T inmunes (CD4 +) se reduce considerablemente. La dermatitis seborreica también puede considerarse un signo de recuperación del sistema inmune de un paciente con VIH después de que el tratamiento ha comenzado.

También asociado con la dermatitis seborreica es el llamado efluvio androgénico, una combinación de altos niveles de testosterona y un trastorno (hereditario) de los folículos capilares.

Dermatitis seborreica: factores influyentes

Varios medicamentos pueden causar una erupción cutánea similar a la dermatitis seborreica. Estos incluyen erlotinib, sorafenib o interleucina-2. Además, el tratamiento con los llamados neurolépticos, que se utilizan en una serie de trastornos psiquiátricos, puede promover el desarrollo de dermatitis seborreica.

El estrés y el frío parecen empeorar la dermatitis seborreica. En verano, sin embargo, la enfermedad de la piel generalmente mejora (bajo radiación UV). Sin embargo, el efecto de la luz UV es controvertido, ya que la dermatitis seborreica también puede ser causada por la terapia UVA en la psoriasis.

A la tabla de contenidos

Dermatitis seborreica: exámenes y diagnóstico.

El especialista en dermatitis seborreica es el dermatólogo o, para bebés, el pediatra. Primero, el médico le hará varias preguntas como:

  • ¿Desde cuándo existen los síntomas de la piel?
  • ¿Picazón en las erupciones?
  • ¿Ha habido erupciones similares en el pasado?
  • ¿Hay alguna otra enfermedad (otras enfermedades de la piel, infección por VIH)?

Luego, el médico examinará cuidadosamente las áreas apropiadas de la piel. En primer lugar, la localización y, en segundo lugar, la aparición de los síntomas cutáneos son criterios decisivos para el diagnóstico de la dermatitis seborreica.

En casos raros de duda, el médico puede tomar una muestra de piel (biopsia) y hacer que un patólogo las examine. Aunque no hay signos específicos de dermatitis seborreica, es típico ver un engrosamiento de la capa de células espinosas de la piel (acantosis) a través del aumento de la neoplasia de células de la piel, queratinización cutánea deteriorada (paraqueratosis), inmigración de células inmunes y retención de agua (espongiosis) ). Además, se encuentran más células inmunes en la piel enferma que en la piel sana. La imagen microscópica puede parecerse a una caspa (psoriasiforme) o una erupción de pesario (pitiriforme), especialmente en casos crónicos. En el caso de una infección por VIH existente, la imagen microscópica de los síntomas de la piel puede ser diferente.

Dermatitis seborreica: diferenciación a otras enfermedades.

La dermatitis seborreica debe distinguirse de la dermatitis atópica, el eccema de contacto, la psoriasis, la enfermedad del polen, las infecciones por hongos y el impétigo contagioso. Otras enfermedades que pueden causar afecciones cutáneas similares a la dermatitis seborreica incluyen rosácea, lupus, sífilis, infestaciones de piojos y tiña de la cabeza.

En los lactantes, el pediatra debe distinguir la dermatitis seborreica, especialmente de la "costra de la leche" (eccema atópico). En la costra de la leche, el cuero cabelludo está claramente enrojecido, lloroso e incrustado. Suele aparecer más tarde que la dermatitis seborreica del lactante. Además, los niños parecen sentir una picazón fuerte.

A menudo solo por el curso distinguible es la psoriasis de la primera infancia (psoriasis capillitii). Las escamas son generalmente blancas en lugar de amarillas en este caso.

Si la erupción es particularmente pronunciada en el área del pañal, puede ser Windelsoor, una infección de levadura con la levadura Candida.

Vídeo: Dermatitis seborréica Qué debes saber? - #TuFarmacéuticoInforma (Junio 2021).

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