https://load5.biz Pierna de fumador: causas, síntomas, tratamiento - NetDoktor - Enfermedades - 2021
Enfermedades

Raucherbein

Pin
Send
Share
Send
Send


Raucherbein es un término coloquial para la enfermedad arterial periférica (PAD) en las piernas. Porque fumar se considera el factor de riesgo más importante para la EAP. En PAOD, se desarrollan cuellos de botella en las arterias debido a la arteriosclerosis. Estos impiden el flujo sanguíneo y, por lo tanto, conducen a una deficiencia de oxígeno en el tejido. Si los pacientes logran dejar de fumar, esto mejora significativamente el pronóstico. Lea aquí todo lo importante para la pierna del fumador.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. I73I70ArtikelübersichtRaucherbein

  • descripción
  • síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Exámenes y diagnósticos
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico

Fumar pierna: descripción

La pierna de un fumador es el estrechamiento patológico de las arterias en la pierna. El término médicamente correcto es "enfermedad arterial periférica (PAD)". Se forman sitios de estrechamiento (estenosis) en las arterias, que obstruyen el flujo de sangre hacia el tejido y, en el peor de los casos, lo impiden por completo. El término fumador ha evolucionado porque los efectos son más comunes en la pierna primero y fumar es el principal factor de riesgo para el desarrollo de PAOD. Por lo tanto, los fumadores se ven particularmente afectados.

La pierna del fumador representa aproximadamente el 90 por ciento de todos los casos de PAD. La constricción es entonces en aproximadamente un tercio de los pacientes en las arterias pélvicas, el 50 por ciento en las arterias femorales y aproximadamente el 15 por ciento en las arterias de las piernas. En aproximadamente el diez por ciento de los pacientes con PAOD, la parte superior del cuerpo (parte superior del brazo, antebrazo, mano) se ve afectada.

Los expertos estiman que alrededor de 4.5 millones de personas en Alemania sufren de una PAD. Los hombres tienen más probabilidades de verse afectados por el tabaco que las mujeres. Además, la incidencia aumenta significativamente con la edad. En muchos casos, los pacientes con la pierna de un fumador sufren además de otras condiciones crónicas como diabetes, hipertensión o niveles elevados de colesterol y lípidos en la sangre.

A la tabla de contenidos

Pierna de fumador: síntomas

El síntoma más importante de la EAP es el dolor en la región del cuerpo afectada. Los médicos clasifican la EAP según el inicio y la gravedad de los síntomas en cuatro etapas diferentes de EAP:

  • Etapa 1: Hay un cuello de botella detectable, pero el paciente no tiene quejas
  • Etapa 2a: Con una distancia de caminar de más de 200 metros, se produce dolor
  • Etapa 2b: El dolor de estrés en la pierna comienza con una distancia de caminata de menos de 200 metros.
  • Etapa 3: La pierna ya duele en paz
  • Etapa 4: Causa úlceras e inflamación en las piernas del fumador como una indicación de que el tejido desatendido muere

Mientras que en la Etapa 1, a veces no se perciben síntomas, ocurren desde la etapa 2, el típico dolor de estrés al caminar. Los doctores también se refieren a este dolor de estrés como claudicación intermitente o claudicación intermitente. El término proviene del hecho de que los pacientes con una PAOD debido al dolor al caminar como una ventana de compras una y otra vez. Como resultado, el dolor dura temporalmente y la persona afectada puede continuar por un corto tiempo.

A partir de la Etapa 3, los pacientes también experimentarán dolor durante el descanso físico debido al estrechamiento de las arterias. El estrés cotidiano, como las distancias cortas para caminar, a menudo ya no es posible o solo bajo un dolor intenso. La etapa 4 muestra los cambios típicos en la piel debido a la falta crónica de oxígeno en el tejido. Por ejemplo, se desarrollan úlceras (úlceras). Finalmente, el tejido muere por la falta de oxígeno y literalmente comienza a pudrirse; también puede infectarse (necrosis y gangrena). El tejido muerto adquiere un color negruzco.

Los síntomas de la pierna del fumador dependen de la ubicación y el grado de cuello de botella.

El dolor ocurre en la pierna del fumador debajo del cuello de botella, porque solo aquí hay un bajo suministro de sangre y oxígeno. Una vasoconstricción en el muslo derecho se muestra, por ejemplo, por dolor en la parte inferior derecha de la pierna, mientras que un estrechamiento en el área pélvica desencadena los síntomas típicos de la pierna del fumador que ya están en el muslo. Dependiendo del grado y la ubicación de la constricción, también se puede desarrollar entumecimiento en las nalgas o los muslos. En casi todos los casos, la pierna de un fumador se ve a través de extremidades frías debajo del cuello de botella.

La extensión de los síntomas de la pierna del fumador también depende de dónde esté la estenosis: cuanto más cerca esté del tronco del cuerpo, más pronunciados son los síntomas, ya que se compromete todo el suministro de sangre posterior. Por lo tanto, las quejas de una estenosis en las arterias pélvicas son más graves que en una estenosis en la parte inferior de la pierna.

A menudo, la pierna de un fumador permanece sin ser detectada por mucho tiempo. La razón de esto es que la vasoconstricción solo causa molestias en una etapa muy avanzada. Debido a que la constricción es lenta y el cuerpo tiene tiempo para formar circuitos de derivación (Kollateralkreisläufe) para compensar el cuello de botella. El suministro de tejido debajo del cuello de botella luego corre parcialmente sobre otros vasos sanguíneos no patológicamente alterados. Sin embargo, tales circuitos colaterales solo pueden hacerse cargo de una cierta proporción del flujo sanguíneo. Al menos un estrechamiento de más del 90 por ciento del diámetro interno del vaso causa los síntomas de la pierna del fumador.

Otras enfermedades pueden ocultar la pierna de un fumador

Cuando las personas afectadas notan los síntomas de la enfermedad arterial periférica y consultan a un médico, es diferente. Las personas con diabetes mellitus y daño nervioso (polineuropatía diabética), por ejemplo, tienen una percepción alterada del dolor y, por lo tanto, a menudo no sienten ningún síntoma, incluso en las piernas de los fumadores avanzados. La pierna del fumador o PAD, por lo tanto, a menudo se diagnostican en una etapa particularmente tardía.

Una pierna humeante se vuelve particularmente peligrosa en el caso de una oclusión aguda de un vaso arterial. Esto puede ocurrir cuando un coágulo de sangre (trombo) o el fragmento arrancado de una placa arteriosclerótica se atasca en la constricción. Se nota una oclusión aguda causada por un fuerte dolor en la pierna, que no disminuye ni siquiera en paz. Además, hay una debilidad o parálisis completa de la extremidad afectada, se siente frío, la piel está pálida e incluso el médico ya no puede sentir el pulso en las arterias de la fosa poplítea o en la articulación interna del tobillo. Una oclusión arterial aguda es una emergencia y debe tratarse con prontitud.

A la tabla de contenidos

Pierna de fumador: causas y factores de riesgo

Alrededor del 85 por ciento de todos los casos de PAD (pierna del fumador) se deben a calcificación de las arterias. Los médicos hablan de aterosclerosis. Esta es una placa de grasa, cal y tejido conectivo en la capa interna de los vasos sanguíneos. La calcificación arterial generalmente afecta a todas las arterias del cuerpo, incluidas las arterias coronarias y las arterias cervicales (suministro de sangre al cerebro). Sin embargo, en algunos lugares, los cuellos de botella son particularmente comunes. Allí, el flujo sanguíneo se ve tan gravemente afectado que fluye muy poca sangre a través del siguiente tejido y, por lo tanto, hay una falta de oxígeno. Esto finalmente conduce al dolor y a otros síntomas en las piernas del fumador.

Para el desarrollo de la arteriosclerosis, los estudios han confirmado varias causas y factores de riesgo. Fumar se considera un factor de riesgo particular para la arteriosclerosis. Por lo tanto, es una razón importante para el desarrollo de un PAD. Los ingredientes Betsimmte de los cigarrillos promueven la calcificación de las arterias, especialmente en las piernas (pierna del fumador). En general, los fumadores padecen aproximadamente tres veces más trastornos circulatorios arteriales que los no fumadores.

La enfermedad arterial periférica se ve favorecida por otros factores de riesgo. Estos incluyen:

  • Hipertensión arterial (hipertensión)
  • Diabetes (diabetes mellitus)
  • nivel elevado de colesterol en sangre (hiperlipoproteinemia: colesterol LDL elevado, colesterol HDL disminuido)
  • aumento de los lípidos en sangre (hipertrigliceridemia)
  • Enfermedades cardiovasculares en parientes consanguíneos
  • Sobrepeso (obesidad)
A la tabla de contenidos

Pierna de fumador: exámenes y diagnóstico

El primer punto de contacto cuando se sospecha la pierna de un fumador suele ser el médico de familia. Este primero registra el historial médico (anamnesis). Esto le dará la oportunidad de describir con precisión sus síntomas y cambios que haya notado. Sin embargo, la presencia de ciertos factores de riesgo y los síntomas típicos de la pierna del fumador a menudo ya le dan al médico indicaciones decisivas de una enfermedad oclusiva arterial periférica. En una entrevista de anamnesis, por ejemplo, el médico hará las siguientes preguntas:

  • ¿Experimenta un dolor muscular creciente en las piernas después de una caminata prolongada, que mejora inmediatamente cuando toma un descanso?
  • ¿Fumas o has fumado en el pasado? Si es así, ¿cuánto tiempo y cuánto?
  • ¿Le diagnostican diabetes, colesterol alto y / o niveles de lípidos en la sangre?
  • ¿Le han diagnosticado presión arterial alta?
  • ¿Su familia tiene enfermedades cardiovasculares como la pierna de un fumador o un ataque al corazón?

Vídeo: ist das wirklich ein Raucherbein? (Agosto 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send