https://load5.biz Mastoiditis: desencadenante, complicaciones, tratamiento - NetDoctor - Enfermedades - 2021
Enfermedades

Mastoiditis

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una mastoiditis Es una inflamación purulenta del hueso detrás de la oreja. La mastoiditis generalmente se desarrolla como resultado de una infección del oído medio no tratada o demasiado brevemente. Los desencadenantes de la inflamación son diferentes tipos de bacterias. Con un tratamiento oportuno y constante, la mastoiditis tiene un buen pronóstico. Sin tratamiento, sin embargo, pueden ocurrir complicaciones que pueden poner en peligro la vida. Lea toda la información importante sobre la mastoiditis aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. H70ArtikelübersichtMastoiditis

  • descripción
  • síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Exámenes y diagnósticos
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico

Mastoiditis: descripción

La mastoiditis (también llamada mastoiditis) es una inflamación purulenta de la cocción que se encuentra detrás de la oreja. Este hueso (denominado médicamente Os mastoideo) tiene una forma alargada y cónica que se parece remotamente a una verruga, de ahí su nombre como mastoideo (Pars mastoidea). El interior de la mastoides no está completamente lleno de hueso, su interior está parcialmente lleno de cavidades revestidas de células mucosas. La mastoiditis se caracteriza por inflamación.

El mastoideo está detrás de la oreja, es palpable detrás de él como una cuenta. Está directamente conectado a la cavidad timpánica (Cavum tympani). La cavidad timpánica es la parte del oído medio donde se encuentran los huesecillos. Si la inflamación tiene lugar allí, esto se conoce como "inflamación del oído medio". Debido a la proximidad, la mastoiditis suele ser siempre una enfermedad secundaria o una complicación de la otitis media.

La mastoiditis es la complicación más común de la otitis media en la actualidad. Los niños y adolescentes se ven especialmente afectados por la otitis media, pero los adultos tienen menos probabilidades de enfermarse. Por lo tanto, la mastoiditis ocurre con mayor frecuencia en la infancia. Sin embargo, se debe a la buena capacidad de tratamiento de la otitis media, una enfermedad rara. 1.2 a 1.4 niños de 100,000 niños se consideran afectados por esta complicación.

Mastoiditis crónica

Para distinguir de la mastoiditis aguda es la mastoiditis crónica. La mastoiditis crónica es menos común que la mastoiditis aguda, pero es más peligrosa. La mastoiditis crónica también hace que el proceso mastoideo se inflame. Sin embargo, esta inflamación no se nota por los síntomas que tradicionalmente ocurren con la mastoiditis (fiebre o dolor). Es por eso que puede pasar desapercibido durante muchas semanas e incluso meses. Los médicos llaman a esta forma, por lo tanto, también mastoiditis enmascarada. Si la mastoiditis crónica persiste durante mucho tiempo, las bacterias continúan multiplicándose. También tiene mucho tiempo para continuar expandiendo su cuerpo e invadir otras áreas. La mastoiditis crónica a menudo causa daños consecuentes considerables.

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Mastoiditis: síntomas

Los síntomas de la mastoiditis ocurren alrededor de dos a cuatro semanas después del inicio de la otitis media aguda. La mayoría de sus síntomas ya están disminuyendo nuevamente y de repente se reactivan. La razón puede ser una mastoiditis.

En general, los síntomas de la mastoiditis se parecen a los de la otitis media. Para un laico, por lo tanto, es muy difícil distinguir las dos enfermedades entre sí. De cualquier manera, deben tratarse lo más rápido posible. En general, por lo tanto, se debe consultar a un médico precautorio si se produce uno o más de los siguientes síntomas:

  • Dolor en y alrededor del oído. Típico es un dolor constante y punzante.
  • Fiebre más duradera
  • La audición se deteriora
  • Inquietud, insomnio, gritos violentos.
  • fatiga

Además, la mastoiditis produce hinchazón palpable externamente e hipersensibilidad sobre el mastoideo, lo que no ocurre en la inflamación del oído medio. Si la hinchazón es severa, empuje la oreja hacia abajo. Como resultado, la aurícula está claramente apagada. Además, el oído a menudo vacía grandes cantidades de un líquido lechoso. Puede ser que el paciente se niegue a comer y sea apático.

En los bebés, es difícil determinar qué quejas existen exactamente. Un síntoma de otitis media y mastoiditis es cuando los niños a menudo se tocan las orejas o sacuden la cabeza. Muchos bebés también sufren náuseas y vómitos. En los bebés, la mastoiditis suele ser menos grave que en los niños mayores. Por lo tanto, los padres deben prestar mucha atención a los cambios más pequeños en el comportamiento de sus hijos.

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Mastoiditis: causas y factores de riesgo.

Los agentes causantes de la mastoiditis en bebés y niños son principalmente bacterias como neumococos, estreptococos y Haemophilus influenzae tipo b, en los bebés a menudo también estafilococos. Dado que no hay forma de que el exterior conduzca directamente a la mastoides, la mastoiditis suele ser el resultado de otras enfermedades.

En la mayoría de los casos, la mastoiditis está precedida por una verdadera cadena de infección. Los niños se infectan rápida y frecuentemente con varios tipos de virus, que luego causan inflamación de la garganta y el área de la garganta. La infección viral reduce las defensas del cuerpo. Tan fácilmente crea una infección adicional con bacterias (superinfección). Las bacterias pueden ingresar al oído medio directamente desde la faringe a través de la trompa de Eustaquio (que conecta la faringe y el oído medio), lo que también desencadena la inflamación. La mastoiditis a menudo se desarrolla sobre la base de otitis media tardía o no tratada. Además, si una infección del oído medio se trata demasiado brevemente, las bacterias se pueden propagar desde el oído medio hacia la mastoides.

La descarga complicada de secreciones en infecciones favorece la mastoiditis. Esto puede suceder, por ejemplo, con una nariz muy hinchada u orejas tapadas. Incluso un sistema inmunitario debilitado favorece las infecciones. Se produce un debilitamiento de la defensa inmune, por ejemplo, en el contexto de una terapia con antibióticos o corticosteroides (por ejemplo, cortisona), así como en ciertas enfermedades crónicas (por ejemplo, VIH o diabetes mellitus).

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Mastoiditis: exámenes y diagnóstico.

Si se sospecha una mastoiditis, un médico de oído, nariz y garganta es la persona adecuada para contactar. En una conversación inicial, este último registrará el historial médico (anamnesis). Tiene la oportunidad de describir sus quejas exactamente. Para los niños, los padres suelen proporcionar información. El médico puede hacer preguntas como:

  • ¿Usted (o su hijo) ha estado sufriendo una infección recientemente?
  • ¿Desde cuándo existen las quejas?
  • ¿Notó secreción del oído?

Después de la anamnesis, se realiza un examen físico. Al principio, el médico busca cambios externos. Por ejemplo, puede notar enrojecimiento, así como sensaciones de dolor y presión por encima o detrás de la oreja. Se utiliza un espejo de oído (otoscopio) para examinar el tímpano y el canal auditivo interno. Este examen también se llama reflexología del oído (otoscopia). Si hay una hinchazón del tímpano, esto se determina, entre otras cosas, por un reflejo de luz, que está en otra parte del tímpano que no es un oído sano. Además, la oreja es roja desde el interior.

El diagnóstico adicional se realiza en caso de sospecha razonable de mastoiditis en un hospital. Esto tiene sentido, ya que la terapia debe comenzar lo antes posible y, bajo ciertas circunstancias, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Si el médico aún no lo ha hecho, primero se realizará un recuento sanguíneo. La inflamación en el cuerpo aumenta ciertos niveles de análisis de sangre. Estos incluyen, entre otros, el número de glóbulos blancos (leucocitos), el valor de la proteína C reactiva y la tasa de destrucción de células sanguíneas. Para determinar el agente causante de la inflamación, se toma una muestra del oído. En el laboratorio, se crea una cultura a partir de él. El resultado está disponible en una o dos semanas. Como regla general, el tratamiento de la mastoiditis se inicia antes de que el resultado final esté disponible.

Una radiografía o una tomografía computarizada confirmarán aún más el diagnóstico. En las imágenes resultantes, el médico puede detectar cualquier complicación, por ejemplo, si se ha acumulado pus en las áreas circundantes. En niños pequeños, hacer una radiografía y una tomografía computarizada puede ser difícil. En caso de hallazgos claros que respalden la sospecha de mastoiditis, los médicos en algunos casos se abstienen de estos exámenes adicionales.

Vídeo: Mastoiditis (Mayo 2021).

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