https://load5.biz Mastitis (inflamación del seno): causas, terapia, lactancia - NetDoktor - Enfermedades - 2021
Enfermedades

Mastitis

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la mastitis Es una inflamación de la glándula mamaria. Suele ocurrir durante la lactancia y es causada principalmente por bacterias. La mastitis fuera del seno es rara, pero generalmente ocurre varias veces seguidas. En general, la inflamación de los senos se cura rápidamente mediante el tratamiento adecuado. Descubra todo lo importante sobre la mastitis aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. N61N60O91ArtikelübersichtMastitis

  • descripción
  • síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Exámenes y diagnósticos
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico

Mastitis: descripción

La mastitis es una mastitis. Es causada principalmente por bacterias. Sin embargo, otros factores como la lactancia durante la lactancia, el estrés o las fluctuaciones hormonales también pueden causar una infección mamaria. La mastitis es casi siempre unilateral.

Los médicos distinguen entre mastitis puerperal y mastitis no puerperal. La mastitis puerperalis es una infección mamaria que ocurre durante el puerperal y la lactancia. Afecta aproximadamente al uno por ciento de todas las mujeres que han dado a luz recientemente. La inflamación de la mama (= mama) durante la lactancia se llama mastitis no puerperal.

Aparición de mastitis

La mastitis es una enfermedad típica de la mujer reproductora. Por lo tanto, la mayoría de las personas de 20 a 40 años contraen una infección mamaria. Solo el diez por ciento de todos los casos de mastitis no puerperal se encuentran después de la menopausia.

Los hombres rara vez desarrollan mastitis. La enfermedad también puede ocurrir en recién nacidos. En este caso, los médicos hablan de una mastitis neonatorum. Por lo general, se desarrolla entre el cuarto y sexto día después del nacimiento.

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Mastitis: síntomas

Hay una serie de síntomas típicos de mastitis. Los signos de mastitis puerperalis difieren solo marginalmente de la mastitis no puerperalis. En su mayoría, el seno está hinchado y endurecido en el área inflamada. En esta área también ocurre a menudo un enrojecimiento significativo. El cofre inflamado se siente considerablemente más cálido que los no afectados. Por lo general, los pacientes experimentan dolor al escanear el sitio inflamado. Un dolor en el área del pezón se considera un posible síntoma de mastitis.

Aproximadamente la mitad de los afectados hincha los ganglios linfáticos debajo de la axila. Como regla general, esta ampliación es dolorosa. En el caso de una infección mamaria en el puerperio, los pacientes a menudo sufren también molestias físicas generales. Estos incluyen escalofríos, malestar y fiebre con temperaturas superiores a 38.4 grados centígrados. Los afectados se sienten cansados, severamente golpeados y muy enfermos. La leche secretada se cambia. Tiene un sabor salado, por lo que muchos bebés se niegan a beber en el seno.

Por lo general, el área superior en el exterior del seno está inflamada. Si una mastitis no se trata a tiempo, la inflamación puede extenderse a todo el seno. En algunos casos, las cápsulas de inflamación. Se acumula una gran cantidad de pus (absceso). Los expertos llaman a este proceso absceso. Los abscesos pueden sentir un nudo en el paciente que cede bajo presión y es muy doloroso. Bajo ciertas circunstancias, se forman pasajes desde el absceso hasta el pezón o hacia la superficie de la piel. Los médicos se refieren a estas conexiones tubulares a la superficie del cuerpo como fístulas.

La inflamación de los senos en los recién nacidos también se asocia con síntomas típicos de mastitis. Al igual que con los adultos, generalmente solo un seno se ve afectado e inflamatorio, rojo y caliente. Los bebés enfermos a menudo lloran debido al dolor, especialmente si se toca el pecho inflamado. La mastitis neonatorum generalmente está precedida por una hinchazón del seno. En muchos casos, la leche también sale del seno afectado, que también se llama leche de bruja. No intente drenar a presión la hinchazón de los senos de un niño, ya que aumenta el riesgo de infección.

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Mastitis: causas y factores de riesgo.

Mastitis bacteriana puerperalis

Con mucho, el agente causal más común de la mastitis puerperal es la bacteria Staphylococcus aureus. Con poco menos del 95 por ciento, se lo detecta con mayor frecuencia en esta infección mamaria que en la mastitis no puerperal. Menos comunes son otros gérmenes como estreptococos, bacterias Proteus, neumococos o Klebsiella. Los patógenos ingresan a la nariz y la boca del bebé desde la madre u otras personas cercanas (parientes, cuidadores). Durante la lactancia, los gérmenes se transfieren al seno materno.

La lactancia causa pequeñas rasgaduras en la piel (ragades) alrededor del pezón. Son la puerta a través de la cual las bacterias generalmente penetran primero en los canales linfáticos de la glándula mamaria. En este caso, los médicos hablan de mastitis intersticial, que significa "estar en los intersticios del tejido glandular". Bajo ciertas circunstancias, las bacterias también entran directamente en los conductos de la leche. Esta llamada mastitis parenquimatosa se ve favorecida principalmente por una congestión. Los conductos de la leche se ensanchan significativamente por las secreciones acumuladas y, por lo tanto, son más accesibles a los gérmenes.

Mastitis no bacteriana no puerperal

En la mayoría de los casos de inflamación mamaria no bacteriana (bacteriana), la congestión es la causa directa de la mastitis. Al hacerlo, la glándula mamaria produce demasiada leche que no se puede drenar lo suficientemente rápido, por ejemplo, porque el tejido mamario ha cambiado a tejido cicatricial como resultado de inflamaciones o lesiones previas. A través de las secreciones acumuladas, los conductos lácteos (ductus lactiferi) se ensanchan y la leche penetra en el tejido circundante entre los lóbulos mamarios. Allí, la secreción se combate como un intruso: el cofre se inflama. En el curso posterior, los gérmenes pueden asentarse y multiplicarse en el área inflamada de los senos. Por lo tanto, de una mastitis bacteriana abacteriana.

Los niveles sanguíneos altos de la sustancia mensajera prolactina causan un aumento en la producción de leche. Esta hormona es responsable del crecimiento de los senos y la producción de leche. Se produce en la glándula pituitaria y normalmente se libera durante el embarazo y la lactancia. Fuera de este tiempo, el estrés, los trastornos de la tiroides, los medicamentos (por ejemplo, metoclopramida) o los tumores hipofisarios pueden conducir a una mayor liberación de prolactina. En algunos casos, las células de la glándula mamaria son muy sensibles a la hormona. Entonces, incluso pequeñas cantidades de prolactina hacen que la glándula mamaria segregue más leche.

Mastitis bacteriana no puerperalis

Con un buen 40 por ciento del germen, Staphylococcus aureus es la causa más común de infección bacteriana del seno fuera de la lactancia. La bacteria globular Staphylococcus epidermidis causa una reacción inflamatoria en la glándula mamaria con la misma frecuencia. Las bacterias Escherichia coli, Proteus, Fusobacterias y estreptococos también son la causa de la mastitis no puerperal. Con mucha menos frecuencia se presenta en el contexto de otra enfermedad infecciosa, como tuberculosis, lues, lepra, enfermedad por hongos por radiación o fiebre tifoidea, a una infección mamaria.

Acerca de las lesiones en el seno y el pezón o las pequeñas rasgaduras en la piel, los gérmenes ingresan al tejido mamario. Allí pueden establecerse y multiplicarse. La defensa del cuerpo es contra los invasores y el cofre está inflamado. La propagación de la bacteria a través del torrente sanguíneo es muy rara. Solo con enfermedades purulentas adicionales como la furunculosis, aumenta el riesgo de colonización de gérmenes. Los forúnculos son una inflamación dolorosa y purulenta de la raíz del cabello y ocurren con frecuencia en el pecho, el cuello y la ingle.

Otros factores de riesgo de mastitis

Hay muchos factores que pueden favorecer la mastitis no puerperal. Las mujeres que ya han amamantado a un niño, o que se lesionan en el seno o el pezón, tienen más probabilidades de desarrollar una infección en el seno. Pero los medicamentos también pueden causar mastitis. Las píldoras anticonceptivas que contienen una alta proporción de la hormona sexual femenina estrógeno (anticonceptivos basados ​​en estrógenos), sedantes o medicamentos para la menopausia (por ejemplo, gynodian) hacen que las mujeres sean más susceptibles a la mastitis. Además, hay algunas enfermedades de los senos en las que la mastitis no puerperal se produce con mayor frecuencia.

Un ejemplo de esto es la llamada mastopatía fibroquística. Grandes cavidades llenas de líquido en el tejido mamario. Estos quistes son colonizados más fácilmente por bacterias. Los pacientes a menudo sufren de dolores dependientes del ciclo en los senos, dicen los médicos de mastodyne. Los senos particularmente grandes refieren a los médicos como macromastia. Ambos favorecen una infección mamaria.

Incluso si los pezones se vuelven del revés, el cofre se inflama más. Los médicos se refieren a este fenómeno como verrugas resbaladizas o huecas. Los estudios también han encontrado que la mastitis no puerperal recurre con mayor frecuencia, especialmente en los fumadores empedernidos.

Mastitis neonatal

En el cuerpo de algunos recién nacidos aún afectan las hormonas de la madre, incluida la producción de leche que estimula la prolactina. En ese caso, los senos del bebé pueden hincharse y secretar un líquido lechoso. Esta secreción también se llama leche de bruja. Si la leche de la bruja se acumula, el pecho del niño puede incendiarse, especialmente cuando se trata de sacar la leche. Las hormonas de la torta madre (placenta) o una infección directa con bacterias pueden causar mastitis.

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Mastitis: diagnóstico y examen

Un ginecólogo generalmente puede detectar mastitis rápidamente. Primero, pregunta sobre las quejas:

  • ¿Qué ha cambiado en tu seno?
  • ¿Te duele el pecho?
  • ¿Te sientes enfermo y cortado?
  • ¿Tienes escalofríos o fiebre?
  • ¿Qué medicamentos tomas?
  • ¿Has dado a luz recientemente?
  • ¿Ya tuvo una infección en los senos?
  • ¿Actualmente amamanta?

Las quejas durante la lactancia indican mastitis puerperal. Los síntomas típicos de enrojecimiento, sobrecalentamiento e hinchazón de la mama son fáciles de detectar en el examen físico posterior. Además, el médico escaneará el seno y los ganglios linfáticos circundantes. Si es fácil presionar una hinchazón en el pecho, esto indica un absceso.

Vídeo: La mastitis durante la lactancia. Síntomas y tratamiento (Junio 2021).

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