https://load5.biz Intolerancia a la lactosa: causas y desencadenantes, síntomas, tratamiento - NetDoktor - Enfermedades - 2021
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Intolerancia a la lactosa

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Personas con intolerancia a la lactosa No tolera muchos productos lácteos. Porque carecen de una enzima que se necesita para la utilización de lactosa. Los síntomas más comunes de intolerancia a la lactosa son flatulencia, calambres abdominales y diarrea. Pero la intolerancia a la lactosa también se puede sentir fuera del tracto gastrointestinal. Lea aquí, lo que desencadena la intolerancia a la lactosa, cómo identificar la intolerancia alimentaria y qué hacer al respecto.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. E73

Si la intolerancia a la lactosa no se aplica a la leche y los productos lácteos, es importante asegurar una ingesta adecuada de calcio para prevenir la osteoporosis.

El Dr. med. Mira SeidelDescripción general del artículoIntolerancia a la lactosa
  • Intolerancia a la lactosa: breve descripción general
  • Causas y desencadenantes
  • síntomas
  • diagnóstico
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico
  • frecuencia

Intolerancia a la lactosa: breve descripción general

  • causas: Deficiencia de la enzima lactasa, las bacterias producen gases y ácidos en el colon.
  • síntomas: Dolor abdominal, diarrea, distensión abdominal, viento intestinal, hinchazón, náuseas, síntomas inespecíficos como dolor de cabeza.
  • diagnóstico: Prueba de aliento H2, prueba de dieta / exposición, los síntomas solos proporcionan evidencia insuficiente
  • tratamiento: Adaptación de la dieta, abandono de productos lácteos, tabletas de lactasa.
  • pronóstico: sin enfermedad, no es peligroso, pero limita la calidad de vida
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Intolerancia a la lactosa: causas y desencadenantes

Los productos lácteos contienen lactosa, que también se conoce como lactosa. La lactosa en sí no puede ser absorbida por la mucosa intestinal, sino solo por los azúcares individuales que la componen. Esto significa que el azúcar de la leche primero se debe descomponer con la ayuda de una enzima para que pueda ingresar a la sangre a través de la mucosa intestinal. La enzima se llama lactasa. Normalmente se produce por las células mucosas en el intestino delgado, pero no lo suficiente o no en personas con intolerancia a la lactosa.

El resultado: la lactosa continúa migrando desde el intestino delgado hacia el intestino grueso. Allí sirve a las bacterias como alimento. Estos productos de desecho permanecen, lo que luego desencadena los síntomas típicos. Estos materiales de desecho incluyen ácidos lácticos, ácidos grasos de cadena corta y gases como hidrógeno, dióxido de carbono y metano.

Mecanismo de intolerancia a la lactosaEn las personas intolerantes a la lactosa, se produce poca o ninguna lactasa. La consecuencia: la lactosa ya no se puede dividir y llega al intestino grueso. Allí, ciertas bacterias fermentan la lactosa.

Aunque la causa de la intolerancia a la lactosa es en última instancia una deficiencia de la enzima lactasa, esta deficiencia puede presentarse de varias maneras. En consecuencia, los síntomas son diferentes y pueden ocurrir a diferentes edades por primera vez.

La intolerancia primaria a la lactosa es muy común.

En realidad, la intolerancia a la lactosa no es una enfermedad. En todo el mundo, los adultos que pueden digerir la lactosa son incluso la excepción. Es diferente con los bebés. Los recién nacidos normalmente pueden metabolizar la lactosa sin ningún problema. La leche materna también contiene lactosa, incluso más que la leche de vaca. Pero ya después de los primeros meses de vida, la cantidad de enzima disminuye gradualmente.

Si cae por debajo de cierto nivel, aparecen síntomas de intolerancia a la lactosa. Cuando se alcanza este tiempo es diferente. Por lo tanto, la edad varía cuando comienza la llamada intolerancia a la lactosa primaria. Las víctimas suelen tener entre cinco y veinte años. En niños menores de cinco años rara vez se produce intolerancia a la lactosa. La mayoría de las veces, los primeros síntomas aparecen en la adolescencia. La intolerancia primaria a la lactosa es, con mucho, la forma más común de intolerancia a la lactosa.

Por cierto, la producción de enzimas no se establece por completo. La mayoría de los pacientes aún tienen una pequeña cantidad de la enzima. Existen grandes fluctuaciones individuales, por lo que algunas personas con intolerancia a la lactosa todavía toleran una cierta cantidad de lactosa en la dieta, otras reaccionan incluso a las cantidades más pequeñas con quejas.

Que aproximadamente un tercio de la humanidad pueda digerir la lactosa de por vida se debe a una mutación genética. Los científicos suponen que este cambio en el ADN se originó en Europa Central hace unos 7500 años. Aunque la cantidad de lactasa en estas personas también disminuye, sigue siendo lo suficientemente grande como para continuar dividiendo la lactosa.

Esta condición podría haber sido una ventaja de supervivencia en ese momento. Con el comienzo del ganado, la leche estaba presente en grandes cantidades y se convirtió en una importante fuente de alimento. Incluso hoy, cada persona que no tiene intolerancia a la lactosa es la portadora de este cambio genético.

Intolerancia a la lactosa (secundaria) adquirida

A diferencia de la intolerancia a la lactosa primaria, la intolerancia a la lactosa secundaria es el resultado de otra enfermedad. La producción de lactasa no es natural, sino que se ve limitada por el daño a la mucosa intestinal. Los desencadenantes son a veces operaciones importantes en el tracto gastrointestinal, enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Crohn o cursos graves de influenza gastrointestinal. Además, la intolerancia al gluten (enfermedad celíaca) es a menudo la causa de la intolerancia secundaria a la lactosa, porque la mucosa intestinal se inflama en esta enfermedad y, por lo tanto, se altera la producción de la enzima lactasa.

Por lo general, la intolerancia secundaria a la lactosa vuelve tan pronto como las células de la mucosa se han recuperado en el intestino. En casos raros, sin embargo, puede volverse crónica. Siempre depende de la gravedad del trastorno causal.

Nutrición rica en calcio Si no usa productos lácteos, debe comer otros alimentos ricos en calcio.

Intolerancia congénita a la lactosa en el bebé

La intolerancia innata a la lactosa es una forma muy rara de la enfermedad. En su caso, el cuerpo puede no producir lactasa en absoluto, o solo en pequeñas cantidades debido a un defecto genético desde el comienzo de la vida. Por lo tanto, se habla de una intolerancia absoluta a la lactosa. Los bebés afectados ya tienen diarrea persistente a través de la leche materna después de unos días. La lactancia materna no es posible. Bajo ciertas circunstancias, la lactosa sin cortar puede incluso ingresar al torrente sanguíneo a través de la mucosa gástrica e intestinal y causar intoxicación grave allí. Como terapia es solo una exención de por vida de lactosa en cuestión.

Sin embargo, si los recién nacidos tienen problemas de azúcar en la leche, no es necesariamente una intolerancia congénita a la lactosa. El tracto digestivo generalmente puede ser muy sensible durante las primeras semanas de vida. A veces, la producción de lactasa no funciona correctamente, pero generalmente este problema desaparecerá pronto.

Intolerancia a la lactosa debido a la colonización bacteriana del intestino delgado

En algunas revistas se discute si posiblemente una colonización deficiente del intestino delgado con bacterias puede conducir a una intolerancia a la lactosa. Normalmente, las bacterias y otros microorganismos se encuentran principalmente en el colon. Esto es completamente normal e incluso muy importante para la digestión. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, puede conducir a una mayor colonización del intestino delgado, lo cual es problemático.

Por un lado, la colonización de la mucosa del intestino delgado, y por lo tanto la producción de lactasa, puede verse afectada, por otro lado, las bacterias en el intestino delgado comienzan a descomponer la lactosa antes de que la lactasa la pueda dividir. Aún así, no hay una investigación clara que confirme esta suposición. Sin embargo, algunos estudios muestran que en algunos casos la intolerancia a la lactosa desaparece tan pronto como la enfermedad del intestino delgado se trata con antibióticos.

Vídeo: Intolerancia a la lactosa. Divulgación científica IQOG-CSIC (Agosto 2021).

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