https://load5.biz Sarna: contagio, síntomas, tratamiento - NetDoctor - Enfermedades - 2021
Enfermedades

Sarna

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La sarna (mediz. Sarna) es una enfermedad infecciosa de la piel causada por los ácaros. La infección generalmente ocurre a través del contacto cercano de la piel con los pacientes. Los parásitos y sus excreciones desencadenan una reacción alérgica con sarpullido y picazón severa. La sarna se puede tratar de manera muy efectiva. Lea aquí la información más importante sobre la infección, los síntomas y el tratamiento de la sarna.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. B86ArtikelübersichtKrätze

  • riesgo de infección
  • síntomas
  • tratamiento
  • causas
  • descripción
  • Exámenes y diagnósticos
  • pronóstico

Sarna: breve descripción general

  • contagio: sobre contacto físico prolongado e intenso (abrazo, coito), dormir juntos, cuidar a los enfermos, convivir, compartir toallas o ropa, jugar juegos juntos
  • síntomas: pequeñas pústulas / ampollas, pequeñas glándulas de ácaros de color marrón rojizo en partes cálidas del cuerpo (entre los dedos de las manos y los pies, los márgenes internos, el área de la axila, alrededor del vestíbulo del pezón, el eje del pene, la región anal), picazón intensa, ardor (aumento de la noche) erupción cutánea similar a la alergia.
  • tratamiento: insecticidas aplicados externamente (tratamiento para todo el cuerpo), tabletas
  • pronóstico: Por lo general, el éxito del tratamiento es muy rápido y confiable, pero las irritaciones de la piel pueden persistir por más tiempo. Sin inmunidad, posibles infecciones repetidas
  • Requisitos de informes: a la autoridad de salud si varias personas están involucradas en instalaciones comunitarias (si es probable una conexión)
  • importante: ¡Se requiere el tratamiento simultáneo de todas las personas de contacto del paciente!
A la tabla de contenidos

¿Dónde puedes atrapar la sarna?

Las enfermedades infecciosas son contagiosas, al igual que la sarna. "Contagio" o "infección" en relación con la sarna a veces se denomina "infestación", un término que describe una colonización del cuerpo con parásitos.

La transmisión de la sarna se realiza por contacto directo de la piel con personas enfermas. Por lo tanto, generalmente no hay un huésped intermedio (animal), como es el caso de muchas otras enfermedades parasitarias. También debe haber un contacto corporal prolongado para permitir que los ácaros se muevan de un huésped a otro. Este es el caso, por ejemplo, durante las relaciones sexuales, razón por la cual la sarna también se cuenta entre las enfermedades de transmisión sexual.

Las rutas de transmisión típicas también son, por ejemplo:

  • durmiendo juntos en una cama
  • Cuidado corporal de niños pequeños por parte de padres o enfermos por parte de cuidadores
  • Caricias y caricias
  • jugando juntos

Contrariamente a la creencia popular, los artículos contaminados juegan un papel menor como ruta de infección. Los ácaros pierden su infecciosidad en unas pocas horas a temperatura ambiente. Sin embargo, la infección es posible, por ejemplo, a través de alfombras contaminadas, ropa de cama compartida, ropa o toallas. Incluso los muebles o instrumentos médicos con los que el paciente entró en contacto siempre deben limpiarse.

La higiene personal juega un papel menor.

Lo que según estudios recientes, aunque mucho menos importante de lo esperado, es la higiene corporal. Por lo tanto, el riesgo de infección difícilmente puede reducirse incluso con una higiene personal intensiva. Sin embargo, el cuidado del cuerpo juega un papel en la fuerza de la expresión de la sarna. Porque cuanto peor es la higiene del cuerpo, más ácaros retozan en la piel.

Los toques cortos, como darse la mano, generalmente no son suficientes para infectarse con sarna. Sin embargo, el contacto corporal con personas infectadas sin ropa protectora debe evitarse en la medida de lo posible.

Cuidado con las manchas de la corteza.

Una característica especial es la sarna norvegica Dar. En esta forma de sarna afectada sufren una infestación de ácaros muy densa, principalmente debido a una deficiencia inmune. Mientras que en pacientes con sarna normal rara vez se encuentran más de 12 a 30 ácaros al mismo tiempo, con los restos de la corteza pueden estar presentes varios millones de animales activos.

Cuantos más ácaros, mayor es el riesgo de infección. Cualquier caspa que una persona con sarna norvegica pierda puede cubrirse con varios miles de ácaros. Por lo tanto, es aún más importante aislar a los pacientes y usar ropa protectora cuando se trata con ellos y en su entorno.

Período de incubación de varias semanas.

En caso de sarna, el período de incubación puede ser de varias semanas: los síntomas típicos de la sarna ocurren solo de dos a cinco semanas después de la primera infección. Con contagios renovados, ya llega después de unos días a los síntomas. Sin terapia, la sarna generalmente no se cura completamente, aunque se describen casos de curación espontánea.

¿Existe el deber de informar la sarna?

De acuerdo con la Ley de Protección de Infecciones, la sarna es reportable si estallan en instalaciones comunitarias. Estos incluyen, por ejemplo:

  • jardines de infantes
  • Hogares de ancianos y niños
  • tren
  • Refugios de refugiados, hogares de solicitantes de asilo

La administración de la instalación debe, tan pronto como tenga conocimiento de la presencia de sarna, informarlos a la autoridad de salud responsable y también indicar los datos personales de los pacientes. Sin embargo, no existe una obligación básica de informar casos individuales en el caso de dos o más enfermedades con sospecha de conexión.

Es posible que la sarna no funcione en las instalaciones de la comunidad o que no tenga contacto con las personas atendidas.

A la tabla de contenidos

Sarna: síntomas

Aunque los síntomas de la sarna son típicos, a menudo no se reconocen y se confunden con alergias u otras enfermedades. Esto también puede deberse al hecho de que la sarna se ha vuelto muy rara en Alemania.

Se distingue entre síntomas directos e indirectos de sarna:

Síntomas directos de sarna

El llamado Milbengänge: los parásitos excavan pequeños túneles en la capa superior de la piel, que pueden mostrar como máximo dos a tres centímetros de largo, Milbengänge irregularmente serpentino ("en forma de coma"). Cuando son visibles a simple vista, aparecen de color marrón rojizo.

A menudo, a pesar de una infección, no se pueden detectar pasajes a simple vista. Por ejemplo, si están cubiertos por otras afecciones de la piel o si el color de la piel es muy oscuro.

El número de ácaros puede variar según la etapa de la enfermedad. Una persona sana normalmente no tendrá más de once a doce millas, mientras que en la piel de pacientes inmunocomprometidos puede haber decenas de miles o incluso millones (sarna crustosa).

Incluso con personas con un sistema inmunitario saludable, a veces puede haber unos pocos cientos de ácaros, que suele ser el caso tres o cuatro meses después de la infección. Después de un corto tiempo, sin embargo, la cantidad de ácaros disminuye bruscamente.

La higiene personal solo tiene una influencia menor en la cantidad de ácaros. Las personas mal cuidadas pueden tener algunos ácaros más en la piel.

Síntomas indirectos de sarna: La respuesta del sistema inmune humano a los ácaros del picor es la mayor parte del desencadenante de los síntomas principales. La picazón es el síntoma clásico de costra, rascarse le ha dado a la enfermedad su nombre:

  • picazón severa (prurito) y / o leve ardor de la piel
  • Ampollas y pústulas, posiblemente nódulos. Las ampollas están llenas de líquido o pus, pero no contienen ácaros. Pueden ser solteros o en grupos.
  • Erupciones (Exantema)
  • Costras (después del estallido de las burbujas llenas de líquido)

Al igual que con otras enfermedades de la piel, la picazón de la sarna por la noche en una cama tibia suele ser mucho más fuerte que durante el día.

¿Dónde aparecen los síntomas de la sarna?

Las hembras de ácaros preñadas perforan pasajes en la piel para poner sus huevos allí. Prefieren encontrar lugares donde la piel es delgada y particularmente cálida. Estos incluyen:

  • las áreas entre los dedos de manos y pies (pliegues interdigitales), así como los bordes internos del pie
  • las muñecas
  • las regiones axilares
  • los pezones y el ombligo
  • el eje del pene y el área alrededor del ano

La espalda rara vez se ve afectada, la cabeza y el cuello generalmente se salvan. Sin embargo, en bebés y niños pequeños, la infestación de ácaros también puede ocurrir en la cara, en la cabeza peluda y en las plantas de los pies y las patas.

Los síntomas típicos de la sarna se observan principalmente donde se sientan los ácaros. Pero también pueden ir más allá y, en algunos casos, incluso afectar a todo el cuerpo. Este último es especialmente cierto para las erupciones (Exantema).

Formas especiales de sarna y sus síntomas.

La sarna puede, según la gravedad y el tipo de síntomas, en ciertas formas especiales:

  • Sarna en recién nacidos y bebés
  • sarna bien cuidada
  • sarna nodosa
  • sarna ampollosa
  • Sarna norvegica (crustosa), también llamada restos de corteza

En el contexto de algunas formas especiales de la enfermedad, los síntomas de sarna mencionados pueden variar o se pueden agregar más.

Sarna bien arreglada

Para las personas afectadas que usan cuidados corporales intensivos, incluido el uso de cosméticos, las lesiones cutáneas descritas a menudo son discretas, lo que puede dificultar el diagnóstico. Se habla entonces de una sarna bien cuidada.

Nodose y sarna ampollosa

La sarna nodular se caracteriza por el desarrollo de nódulos rojizos-parduzcos muy picantes. Estos no contienen ácaros y a veces persisten durante meses después de una matanza parasitaria exitosa.

Si hay muchas ampollas cada vez más grandes (Vesiculae, Bullae) dentro de la sarna, entonces se habla de una sarna alcista. Esta forma se encuentra cada vez más en los niños.

Sarna norvegica (sarna crustosa)

La sarna de corteza mencionada anteriormente (Scabies norvegica o S. crustosa) difiere significativamente de la variante normal de la sarna debido a la infestación masiva de ácaros. Hay eritrodermia en todo el cuerpo, así como la formación de escamas pequeñas y medianas (imagen psoriasiforme).

Se desarrollan capas gruesas de la córnea (hiperqueratosis) en las palmas y los pies. Los dedos, el dorso de las manos, las muñecas y los codos se pueden formar con una corteza de hasta 15 milímetros de grosor. Debajo de estas costras (que, por cierto, no son causadas por el estallido de las ampollas), la piel aparece roja y húmeda y brillante. Los ladridos generalmente se limitan a un área específica, pero también pueden extenderse al cuero cabelludo, la espalda, las orejas y las plantas de los pies.

Cabe señalar que la picazón, la más típica de los síntomas de la sarna, a menudo puede estar completamente ausente.

A la tabla de contenidos

Sarna: tratamiento

El tratamiento de la sarna es rápido, indoloro y sin complicaciones, al menos en la mayoría de los casos. Sin embargo, en ciertas circunstancias, el tratamiento de la enfermedad parasitaria de la piel puede ser difícil, por ejemplo, cuando varias personas se ven afectadas dentro de una instalación comunitaria. El estado del sistema inmunitario del paciente también juega un papel, y en algunos grupos de pacientes hay desviaciones en el concepto de tratamiento.

El objetivo principal del tratamiento de la sarna es eliminar los parásitos que causan la enfermedad. Hay varios medicamentos disponibles para esto, todos los cuales, con una excepción, se aplican directamente a la piel:

permetrina: El insecticida se aplica como una crema en toda la superficie del cuerpo y se considera el fármaco de elección. Solo en casos excepcionales el médico recurre a alternativas.

aletrina: Se usa como aerosol en combinación con butóxido de piperonilo, pero solo se usa si la terapia con permetrina no es posible debido a complicaciones.

benzoato de bencilo: Aunque tiene una alta actividad contra los ácaros, pero también se usa solo en casos excepcionales debido a la aplicación relativamente complicada.

La ivermectina: También se usa como remedio contra los gusanos y, a diferencia de los otros medicamentos, el tratamiento de la sarna se toma en forma de tabletas.

Hasta hace unos años, el lindano se usaba con mayor frecuencia como alternativa a la permetrina, pero ahora se elimina en gran medida ya que este insecticida es bastante tóxico.

En los países en desarrollo, además del benzoato de bencilo rentable, el tratamiento de la sarna también usa cada vez más preparaciones que contienen azufre. En Alemania, estos juegan debido al olor desagradable al aplicar y la toxicidad potencial ya no importa.

Según los estudios, los medicamentos más comunes para tratar la sarna rara vez causan efectos secundarios como erupciones cutáneas, diarrea y dolores de cabeza.

La aletrina puede causar complicaciones respiratorias graves en pacientes con afecciones preexistentes de los bronquios y los pulmones y, por lo tanto, no debe usarse en estas personas.

Vídeo: El consultorio del Dr. Capuya: Cómo se contagia la sarna y cuál es el tratamiento? (Agosto 2021).

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