https://load5.biz Riñón en herradura: causas, signos, diagnóstico, consecuencias - NetDoktor - Enfermedades - 2021
Enfermedades

Riñón en herradura

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la riñón en herradura Es un trastorno del desarrollo de los riñones en los niños no nacidos en el útero. Sin embargo, los riñones siguen siendo funcionales y el bebé está sano. Sin embargo, en algunos casos, el riñón en herradura también es la causa de los síntomas del tracto urinario o una indicación de una enfermedad genética. ¡Lea más sobre el riñón en herradura aquí!

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. Q63ArtikelübersichtHufeisenniere

  • descripción
  • síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Exámenes y diagnósticos
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico

Riñón en herradura: descripción

Las dos plantas renales se desarrollan durante las primeras semanas de un embrión y generalmente se separan unas de otras en la parte posterior del abdomen. Sin embargo, en un riñón en herradura, las dos plantas de riñón se fusionan en el polo inferior y esta conexión no se forma hasta el nacimiento. Visto en sección transversal, los riñones forman un arco en forma de U que recuerda a una herradura, de ahí el nombre de riñón en herradura.

La conexión entre los dos riñones (llamada istmo) puede consistir en tejido funcional del riñón o tejido conectivo similar a un filamento. Ambos riñones funcionan de manera independiente, por lo que el riñón en herradura generalmente funciona normalmente. Sin embargo, si la conexión conduce a un cambio desfavorable de la posición de los órganos o al retorcimiento del uréter, la orina del riñón ya no puede fluir libremente y se acumula. Esto puede provocar daño renal, infecciones y cálculos renales.

El riñón en herradura es la anomalía de fusión renal más común. Aproximadamente uno de cada 400 niños nace con él. Los niños están más afectados que las niñas.

A la tabla de contenidos

Riñón en herradura: síntomas

La adhesión de los dos subpolos de los riñones en el riñón en herradura no causa ningún síntoma. Sin embargo, la posición alterada de los riñones, que puede estar asociada con un retorcimiento del uréter, promueve diversos trastornos renales y del tracto urinario. Las constricciones en el drenaje de orina promueven el reflujo, la inflamación y la formación de cálculos renales. Estas condiciones pueden incluir cólicos severos y fiebre, lo que puede poner en peligro no solo la función renal sino también a veces la vida del paciente.

Si se conoce un riñón en herradura en un paciente, se debe prestar especial atención a los siguientes síntomas:

  • Disminución del volumen de orina.
  • Cambio en la tasa de crecimiento en niños
  • Sangre o cálculos en la orina.
  • Cambio en el olor de la orina.
  • dolor en el costado espasmódico
  • Dolor de espalda inguinal o profundo
  • aumento repentino de la temperatura corporal (fiebre)

Si se produce alguno de estos síntomas, se recomienda encarecidamente una visita al médico para aclarar la causa.

Otras malformaciones o enfermedades genéticas.

Aproximadamente un tercio de todas las personas con riñón en herradura tienen malformaciones adicionales que también afectan el tracto genitourinario (tracto urinario y genital) u otras áreas del cuerpo (como el sistema digestivo).

Ciertos trastornos genéticos se asocian más a menudo con un riñón en herradura, el síndrome de Ulrich-Turner y la trisomía 18 (síndrome de Edwards):

El síndrome de Turner es un trastorno genético en niñas / mujeres: los afectados solo tienen un cromosoma X-sex y no dos como de costumbre. Los síntomas incluyen un riñón en herradura y otras malformaciones de órganos, por ejemplo, baja estatura, falta de características sexuales secundarias, rayita profunda en el cuello y pliegues de piel en forma de ala en el costado del cuello.

En la trisomía 18, el cromosoma 18 existe en una versión triple (en lugar de doble). Esto da como resultado malformaciones complejas, además de un riñón en herradura, por ejemplo, también malformaciones en el área de la cabeza (como cara pequeña, boca pequeña, occipucio grande), baja estatura y una posición característica del dedo.

A la tabla de contenidos

Riñón en herradura: causas y factores de riesgo

El riñón en herradura es un trastorno congénito del desarrollo: generalmente las dos algas renales se desarrollan en el feto sin conexión directa entre sí en la región pélvica. A partir de ahí, ascienden hasta el área de la columna lumbar, girando de modo que la pelvis renal apunte hacia adentro (medial).

En el caso de un riñón en herradura, por otro lado, las dos plantas de riñón se fusionan en los primeros dos meses de vida en el polo inferior (rara vez en el polo superior). Además, se altera el ascenso y la rotación: el riñón en herradura está ligeramente más bajo que los riñones "normales". Además, la pelvis renal a menudo tiene el lado ventral y, por lo tanto, también la uretra saliente (Urether), que puede correr sobre el istmo y, por lo tanto, puede doblarse. Esto puede alterar el drenaje de orina y promover el desarrollo de infecciones del tracto urinario y cálculos renales.

A la tabla de contenidos

Riñón en herradura: exámenes y diagnóstico

Dado que muchas personas con riñón en herradura no muestran síntomas, la malformación a menudo se descubre solo por accidente, como en un examen de ultrasonido en caso de sospecha de enfermedad renal. En la ecografía, la forma y la posición del riñón pueden examinarse fácil y rápidamente, y un riñón en herradura es inmediatamente reconocible en las imágenes.

Si se necesita información más detallada sobre la malformación, se puede utilizar la resonancia magnética (MRI) o la tomografía computarizada (TC) para producir una imagen transversal detallada de todos los órganos abdominales.

Los análisis de orina y sangre proporcionan información sobre la función renal y la posible inflamación del riñón.

Si se altera el flujo urinario o hay un reflujo urinario desde la vejiga hacia el riñón, se puede utilizar la urografía convulsiva (AUG) para determinar la gravedad y la ubicación del trastorno. Para este propósito, se inyecta al paciente un agente de contraste que excreta el cuerpo a través de los riñones. Inmediatamente después de la administración, se toman radiografías a intervalos regulares para seguir el camino del agente de contraste a través de los riñones y el tracto urinario y la vejiga urinaria. Estas estructuras están particularmente bien representadas por el agente de contraste. Esto permite identificar fácilmente cuellos de botella o aguas estancadas.

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