https://load5.biz Fractura de clavícula: génesis, tratamiento, período de curación - NetDoktor - Enfermedades - 2021
Enfermedades

Fractura de clavícula

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Debajo de uno fractura de clavícula (Klavikulafraktur) se entiende una lesión ósea de la clavícula. La causa suele ser una caída en la mano o el hombro extendidos. Los síntomas típicos de una fractura de clavícula son dolor relacionado con el movimiento. A veces, el descanso también es visible desde el exterior. En muchos casos, puede tratarse de forma conservadora con la ayuda de una asociación especial. Una operación rara vez es necesaria. Obtenga más información sobre la clavícula rota aquí.

Códigos ICD para esta enfermedad: los códigos ICD son códigos de diagnóstico médico internacionalmente válidos. Se encuentran p. en informes médicos o en certificados de incapacidad. S42ArtikelübersichtSchlüsselbeinbruch

  • descripción
  • síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Exámenes y diagnósticos
  • tratamiento
  • Curso de enfermedad y pronóstico

Fractura de clavícula: descripción

La clavícula (clavícula) es la única conexión ósea entre el brazo y el esqueleto del tronco. Corre entre el esternón y un apéndice de la escápula (acromion).

La clavícula fracturada (fractura de clavícula) es una de las fracturas más comunes con tres a cinco por ciento de todas las fracturas y aproximadamente el 45 por ciento de todas las lesiones de hombro. Alrededor de 60 de cada 100,000 personas sufren una fractura de clavícula cada año. Debido al cambio en el comportamiento de ocio, que es la tendencia de los deportes de riesgo, la incidencia de fractura de clavícula también está aumentando.

La fractura ocurre principalmente en jóvenes en la primera y segunda décadas. Por la presente, especialmente el sexo masculino se ve afectado.

A pesar de su frecuencia, la clavícula fracturada es una de las fracturas más inocuas. Después de la fractura del radio cerca de la muñeca (fractura del radio distal), esta fractura es la segunda lesión por fractura en adultos más común.

A la tabla de contenidos

Fractura de clavícula: síntomas

Un síntoma típico de una fractura de clavícula es el dolor. Cualquier intento de mover el brazo o el pecho es extremadamente doloroso. Los enfermos, por lo tanto, a menudo toman un control. Un ruido de fricción audible de los fragmentos óseos cuando se mueve también es un signo de fractura. Directamente encima de la clavícula rota suele haber un hematoma y una hinchazón. Si la fractura se pospone, a menudo se puede ver en personas delgadas, una etapa en el curso de la clavícula, especialmente en la comparación de páginas. Sin embargo, en pacientes obesos (adiposos) o con traumatismos múltiples (pacientes politraumatizados), la estadificación a menudo se pasa por alto.

Si hay una ruptura en el tercio externo de la clavícula, puede ocurrir un fenómeno llamado tecla de piano. Aquí, un extremo roto está arriba y se puede presionar como una tecla de piano.

Muy raramente (en uno o dos por ciento de todos los pacientes) se abre la fractura de clavícula, es decir, los fragmentos óseos sobresalen de la piel.

Una fractura de clavícula también puede ocurrir al nacer. En los bebés afectados, los síntomas anteriores son a menudo menos pronunciados.

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Fractura de clavícula: causas y factores de riesgo

La causa de una fractura de clavícula suele ser un trauma indirecto. Esto incluye, sobre todo, una caída en el brazo extendido, por ejemplo, al patinar o andar en bicicleta. De hecho, los ciclistas encuentran que una fractura de clavícula es la forma más común de fractura ósea.

En raras ocasiones, un trauma directo por ser golpeado o dejado caer sobre el hombro delantero es la razón de una clavícula rota. En un accidente de motocicleta, la clavícula puede romperse cuando el borde inferior del casco de la motocicleta se presiona contra la clavícula.

La clavícula se rompe en un trauma indirecto, generalmente en el medio (90 por ciento) y en un trauma directo, generalmente en el tercio externo del hueso.

Ocasionalmente, se produce una fractura de clavícula en el recién nacido durante el parto, es decir, cuando la cintura escapular se estrecha al pasar por la pelvis materna. Este peligro existe especialmente con los bebés grandes.

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Fractura de clavícula: exámenes y diagnóstico

Si sospecha una fractura de clavícula, debe consultar a un médico para ortopedia y traumatología. Esto le preguntará primero sobre el accidente y su historial médico. Algunas preguntas del médico pueden ser:

  • ¿Caíste sobre el hombro o la mano extendida?
  • ¿Cómo sucedió el accidente?
  • ¿Todavía puedes mover el hombro o el brazo?
  • ¿Tienes dolor?
  • ¿Tuviste alguna queja como dolor, restricción de movimiento o una dislocación previa del hombro?

La descripción del accidente y los síntomas ya son suficientes para que el médico considere una fractura de clavícula en consideración. Se vuelve más difícil si el paciente está inconsciente debido a múltiples lesiones (politraumatismos) y otras lesiones son la primera prioridad.

Para aclarar el diagnóstico sospechoso de fractura de clavícula, se necesita un examen más detallado. El médico examina el Schultereckgelenk (articulación acromioclavicular) y el esternón Schlüsselbeingelenk (articulación esternoclavicular). También examina las grandes trabéculas clave (arteria y vena subclavia) y comprueba si el plexo nervioso cercano (plexo braquial) está intacto.

También es importante excluir las lesiones concomitantes como el neumotórax (entrada de aire en el espacio pleural) o el hematotórax (sangre en el espacio pleural). Además, el flujo sanguíneo, las habilidades motoras y la sensibilidad se verifican en el brazo afectado.

En los bebés, el pediatra reconoce una fractura de clavícula basada en la restricción y al escanear la clavícula. Las radiografías rara vez se toman en bebés.

Procedimientos de imagen

Esto es seguido por un examen de rayos X en varios niveles. Esto se puede aclarar con seguridad si existe una fractura de clavícula y cómo es la ruptura. Si no está claro si se ven afectadas más articulaciones, se hacen imágenes fijas de la articulación del hombro, el esternón-Schlüsselbeingelenks y el tórax. Para mayor aclaración, se puede realizar un examen de ultrasonido del hombro y Schultereckgelenks.

Las fracturas claviculares en el rango medio a veces no se pueden evaluar con una sola radiografía. En este caso, puede ser necesaria una tomografía computarizada (TC). En el paciente politraumatizado gravemente lesionado, la TC también se realiza generalmente.

Las lesiones concomitantes de la fractura de clavícula, como las lesiones del ligamento de la cápsula del hombro, pueden evaluarse mediante resonancia magnética (MRI).

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